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單項選擇題5歲患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音，唇發(fā)紺4年余，活動后突然昏厥、抽搐、神志不清，聽診心臟未聞及雜音，P2明顯減弱。患兒缺氧發(fā)作的原因主要是（）

A.腦血栓形成
B.血液黏稠度增加
C.右向左分流量突然增加
D.肺動脈漏斗部肌肉痙攣
E.以上都不是

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1.單項選擇題1歲女嬰因受涼后發(fā)熱、咳嗽、氣促3天，加劇1天而就診。查體：體溫39.2qC，脈搏180次／分，呼吸72次／分，極度煩躁，發(fā)紺，三凹征明顯，雙肺散在中、細(xì)濕啰音，心音鈍，肝右肋下4cm。入院后急抽血查電解質(zhì)，血清鉀2.5mmol／L，血清鈣2mmol／L。該患兒入院第2天嗜睡、嘔吐、抽搐，腦脊液壓力稍高，細(xì)胞數(shù)10×10／L，糖、蛋白質(zhì)、氯化物均正常。該患兒可能并發(fā)（）

A.低鎂血癥
B.低糖血癥
C.低鈉血癥
D.中毒性腦病
E.病毒性腦炎

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2.單項選擇題1歲女嬰因受涼后發(fā)熱、咳嗽、氣促3天，加劇1天而就診。查體：體溫39.2qC，脈搏180次／分，呼吸72次／分，極度煩躁，發(fā)紺，三凹征明顯，雙肺散在中、細(xì)濕啰音，心音鈍，肝右肋下4cm。入院后急抽血查電解質(zhì)，血清鉀2.5mmol／L，血清鈣2mmol／L。若考慮支氣管肺炎，在病史與體格檢查中最有意義的指征是（）

A.發(fā)熱的高低
B.咳嗽的輕重
C.呼吸困難的程度
D.有無累及其他系統(tǒng)
E.肺部啰音的性質(zhì)

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3.單項選擇題1歲女嬰因受涼后發(fā)熱、咳嗽、氣促3天，加劇1天而就診。查體：體溫39.2qC，脈搏180次／分，呼吸72次／分，極度煩躁，發(fā)紺，三凹征明顯，雙肺散在中、細(xì)濕啰音，心音鈍，肝右肋下4cm。入院后急抽血查電解質(zhì)，血清鉀2.5mmol／L，血清鈣2mmol／L。宜先給（）

A.西地蘭與鈣劑
B.西地蘭與鉀鹽
C.西地蘭與大劑量維生素D
D.西地蘭
E.西地蘭與鈣劑、鉀鹽

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4.單項選擇題10個月男孩。至今以母乳喂養(yǎng)為主，輔食添加少，近日出現(xiàn)面色蒼白，易感冒、腹瀉。體檢：發(fā)育尚可，皮膚、黏膜蒼白，心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb78g／L，RBC3.2×10¹²／L，WBC、PLT及網(wǎng)織紅細(xì)胞均正常。血涂片：紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主，中央淡染區(qū)擴大。貧血程度為（）

A.輕度貧血
B.中度貧血
C.重度貧血
D.極重度貧血
E.以上都不是

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5.單項選擇題10個月男孩。至今以母乳喂養(yǎng)為主，輔食添加少，近日出現(xiàn)面色蒼白，易感冒、腹瀉。體檢：發(fā)育尚可，皮膚、黏膜蒼白，心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb78g／L，RBC3.2×10¹²／L，WBC、PLT及網(wǎng)織紅細(xì)胞均正常。血涂片：紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主，中央淡染區(qū)擴大。該患兒最可能的診斷是（）

A.生理性貧血
B.溶血性貧血
C.再生障礙性貧血
D.巨幼細(xì)胞性貧血
E.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

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6.單項選擇題10個月男孩。至今以母乳喂養(yǎng)為主，輔食添加少，近日出現(xiàn)面色蒼白，易感冒、腹瀉。體檢：發(fā)育尚可，皮膚、黏膜蒼白，心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb78g／L，RBC3.2×10¹²／L，WBC、PLT及網(wǎng)織紅細(xì)胞均正常。血涂片：紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主，中央淡染區(qū)擴大。此患兒最可能出現(xiàn)的化驗結(jié)果是（）MCV（fl）MCH（pg）MCHC（％）

A.80～9028～3232～38
B.＞94＞3232～38
C.80～94＞3232～38
D.＜80＜2832～38
E.＜80＜28＜32

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7.單項選擇題10個月男孩。至今以母乳喂養(yǎng)為主，輔食添加少，近日出現(xiàn)面色蒼白，易感冒、腹瀉。體檢：發(fā)育尚可，皮膚、黏膜蒼白，心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb78g／L，RBC3.2×10¹²／L，WBC、PLT及網(wǎng)織紅細(xì)胞均正常。血涂片：紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主，中央淡染區(qū)擴大。最適宜的治療是（）

A.輸血
B.肌注鐵劑
C.輸血+鐵劑口服+維生素C口服
D.鐵劑口服
E.鐵劑及維生素C口服

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8.單項選擇題10個月男孩。至今以母乳喂養(yǎng)為主，輔食添加少，近日出現(xiàn)面色蒼白，易感冒、腹瀉。體檢：發(fā)育尚可，皮膚、黏膜蒼白，心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb78g／L，RBC3.2×10¹²／L，WBC、PLT及網(wǎng)織紅細(xì)胞均正常。血涂片：紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主，中央淡染區(qū)擴大。最有助于確立該診斷的檢查是（）

A.血清鐵測定
B.骨髓鐵染色
C.紅細(xì)胞游離原卟啉檢測
D.血清鐵蛋白
E.血清總鐵結(jié)合力

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9.單項選擇題4歲半女孩，因眼瞼及面部水腫2周就診。查體：血壓90／68mmHg，全身高度水腫，呈凹陷性。實驗室檢查尿蛋白++++，尿紅細(xì)胞2~3／HP。腎病綜合征，首選應(yīng)用的細(xì)胞毒藥物是（）

A.環(huán)磷酰胺
B.強的松
C.氮芥
D.環(huán)孢素
E.雷公藤多苷

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10.單項選擇題4歲半女孩，因眼瞼及面部水腫2周就診。查體：血壓90／68mmHg，全身高度水腫，呈凹陷性。實驗室檢查尿蛋白++++，尿紅細(xì)胞2~3／HP。確診最有價值的輔助檢查是（）

A.尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查
B.24小時尿蛋白定量
C.ASO
D.血沉
E.尿培養(yǎng)

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