患者男性,68歲,2年前診斷肺心病。一周來咳嗽、咳痰、喘息加重伴雙下肢水腫。查體:神志清,雙肺可聞及濕啰音,心率100次/分,律齊。肝肋下2.5cm,質(zhì)軟。雙下肢水腫。血常規(guī):白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞分類均增高。血氣分析:pH7.335,PaO250mmHg,PaCO278mmHg,HCO3-34mmol/L。
根據(jù)上述血氣分析結(jié)果,本患者應(yīng)屬于下列哪種酸堿失衡()
A.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
C.慢性呼吸性酸中毒
D.慢性呼吸性堿中毒
E.代謝性堿中毒
F.代謝性酸中毒
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患者男性,68歲,2年前診斷肺心病。一周來咳嗽、咳痰、喘息加重伴雙下肢水腫。查體:神志清,雙肺可聞及濕啰音,心率100次/分,律齊。肝肋下2.5cm,質(zhì)軟。雙下肢水腫。血常規(guī):白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞分類均增高。血氣分析:pH7.335,PaO250mmHg,PaCO278mmHg,HCO3-34mmol/L。
患者經(jīng)氧療、控制感染、解痙平喘等治療后病情有好轉(zhuǎn),但出現(xiàn)尿量減少,伴頸靜脈怒張、下肢水腫加重,考慮心力衰竭無改善,需應(yīng)用正性肌力藥,正確的敘述是()
A.劑量宜小
B.應(yīng)用前應(yīng)注意糾正缺氧和低血鉀
C.患者心率>120次/分時應(yīng)用
D.宜選用作用快、排泄快的洋地黃類藥物
E.宜先應(yīng)用利尿劑
F.以右心衰竭為主要表現(xiàn)合并嚴(yán)重感染的患者
患者男性,68歲,2年前診斷肺心病。一周來咳嗽、咳痰、喘息加重伴雙下肢水腫。查體:神志清,雙肺可聞及濕啰音,心率100次/分,律齊。肝肋下2.5cm,質(zhì)軟。雙下肢水腫。血常規(guī):白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞分類均增高。血氣分析:pH7.335,PaO250mmHg,PaCO278mmHg,HCO3-34mmol/L。
關(guān)于該患者的治療,可以采用的治療措施包括()
A.控制感染
B.保持呼吸道通暢
C.氨溴索化痰
D.持續(xù)低流量吸氧
E.5%碳酸氫鈉糾正酸中毒
F.利尿
A.心電圖
B.心臟超聲波
C.胸片
D.血培養(yǎng)
E.血常規(guī)
F.血BNP
A.收住入院
B.硝普鈉靜脈滴注或微泵入
C.利尿劑靜脈注射
D.硝酸甘油含服
E.毛花苷丙靜脈注射
F.急診行二尖瓣置換術(shù)
A.高血壓性心臟病
B.二尖瓣狹窄
C.冠心病
D.亞急性心內(nèi)膜炎
E.二尖瓣腱索斷裂
F.主動脈夾層
最新試題
簡述中心靜脈置管的適應(yīng)證和禁忌證。
患者女性,20歲,出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難3小時來院。查體:意識不清,呼吸點頭樣,大汗淋漓,聽診雙肺滿布哮鳴音,血壓75/60mmHg,立即予補(bǔ)液,氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣。關(guān)于呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置,下列哪項是不對的()。
判斷俯臥位通氣的臨床療效,不包括下列哪項()。
當(dāng)日下午2點15分左右患者由廁所回病房途中大叫一聲倒在地上,醫(yī)務(wù)人員趕到時見患者四肢痙攣、顏面青紫、口吐白沫、瞳孔散大,搶救無效,于2點50分死亡。可能的診斷是()。
機(jī)械通氣肺損傷不包括下列哪項()。
試述危重患者心動過速的常見原因。
下列不屬于亞低溫治療過程中并發(fā)癥的是()。
在插管過程中,患者訴有胸悶加重,下列不是胸悶加重原因但屬于插管并發(fā)癥的是()。
漂浮導(dǎo)管可獲得的臨床信息有哪些?
監(jiān)測CVP時,中心靜脈導(dǎo)管尖端應(yīng)位于()。