患者男性，35歲，4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來(lái)院。查體：體溫39.1℃，血壓110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，雙肺呼吸音粗，下肢皮膚散在瘀點(diǎn)和瘀斑。血常規(guī)示白細(xì)胞18×10／L，血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。
患者最可能的診斷考慮（）
A.發(fā)生了心肌梗死并心源性休克
B.肺部感染導(dǎo)致ARDS
C.尿路結(jié)石感染導(dǎo)致ARDS，感染性休克
D.粒細(xì)胞缺少導(dǎo)致感染性休克
E.肺梗死導(dǎo)致休克
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患者女性，68歲，原有冠心病，支架植入術(shù)后2年，這次因后腰痛伴發(fā)熱3天，在治療過(guò)程中血壓逐漸低至70／50mmHg，氧飽和度低至89％，雙肺呼吸音偏粗，未聞及明顯的濕性啰音。血常規(guī)示白細(xì)胞2．0×109／L，中性粒細(xì)胞百分比為88％。尿常規(guī)：白細(xì)胞（++++），見(jiàn)膿球。
急需做哪些檢查，不包括（）
A.床旁心電圖檢查
B.床旁心臟超聲檢查
C.床旁胸片
D.急診冠脈造影
E.床旁腎臟B超
患者女性，68歲，原有冠心病，支架植入術(shù)后2年，這次因后腰痛伴發(fā)熱3天，在治療過(guò)程中血壓逐漸低至70／50mmHg，氧飽和度低至89％，雙肺呼吸音偏粗，未聞及明顯的濕性啰音。血常規(guī)示白細(xì)胞2．0×109／L，中性粒細(xì)胞百分比為88％。尿常規(guī)：白細(xì)胞（++++），見(jiàn)膿球。
以下的治療不正確的是（）
A.選用抗革蘭陰性菌為主的抗生素
B.快速液體補(bǔ)充
C.適當(dāng)鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛治療
D.血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)
E.馬上予以激素治療
患者胸片提示雙肺門旁斑片狀滲出，血?dú)夥治觯簆H7.45，PaO250mmHg（FiO2=50％），PaCO230mmHg。此時(shí)最重要的治療是（）
A.調(diào)整抗生素用量
B.提高吸氧濃度
C.限制鈉水?dāng)z入量
D.采用機(jī)械通氣治療
E.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
患者機(jī)械通氣時(shí)，值班醫(yī)師設(shè)定模式為容控SIMV，呼吸頻率為15次／分，VT6ml／kg，PSVl2cmH2O，F(xiàn)iO260％，PEEP值為5cmH2O，但患者SpO2僅86％，此時(shí)你認(rèn)為該如何調(diào)節(jié)參數(shù)（）
A.增加Fi02
B.增加PEEP至10～15cmH2O
C.增加VT至10～12ml／kg
D.增加PSV至15cmH2O
E.增加呼吸頻率為20次／分
A.使肺泡擴(kuò)張，減少肺泡氣壓傷
B.增加肺內(nèi)分流，提高動(dòng)脈氧分壓
C.增加肺泡通氣量，增加肺泡氣-動(dòng)脈血氧分壓差
D.提高肺順應(yīng)性，增加功能殘氣量
E.降低呼吸做功，增加心排血量
最新試題
尿潴留患者一次放出尿液不應(yīng)超過(guò)多少毫升（）。
簡(jiǎn)述中心靜脈置管的適應(yīng)證和禁忌證。
患者女性，20歲，出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難3小時(shí)來(lái)院。查體：意識(shí)不清，呼吸點(diǎn)頭樣，大汗淋漓，聽(tīng)診雙肺滿布哮鳴音，血壓75／60mmHg，立即予補(bǔ)液，氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣。關(guān)于呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置，下列哪項(xiàng)是不對(duì)的（）。
為對(duì)病情做客觀評(píng)價(jià)，應(yīng)立即做哪項(xiàng)檢查（）。
如果患者痰多、咳嗽無(wú)力，低氧血癥進(jìn)行性加重并出現(xiàn)二氧化碳潴留，其治療措施應(yīng)采?。ǎ?/p>
該患者順利置管后進(jìn)行留管監(jiān)測(cè)，關(guān)于置管后注意事項(xiàng)正確的是（）。
監(jiān)測(cè)CVP時(shí)，中心靜脈導(dǎo)管尖端應(yīng)位于（）。
休克的病因分類包括（）、（）、（）、（）和（）。
下列不是中心靜脈導(dǎo)管時(shí)置管并發(fā)癥的是（）。
引起中心靜脈壓升高的原因除心臟因素外，還有（）。