單項(xiàng)選擇題

【A2型題】患者，男性，75歲。因重型藥疹收住ICU?；颊哂行菘?，置中心靜脈導(dǎo)管已2周，發(fā)熱，熱度一直不退，血培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)為白色念珠菌，經(jīng)治醫(yī)師認(rèn)為是因放置中心靜脈導(dǎo)管而產(chǎn)生念珠菌血癥。下列敘述最為正確的是（）

A.導(dǎo)致念珠菌血癥的來源可通過臨床癥狀表現(xiàn)準(zhǔn)確預(yù)測(cè)
B.血管中的導(dǎo)管被移除后即不再需要更進(jìn)一步的抗真菌治療
C.若培養(yǎng)出近平滑念珠菌，最有可能是因?yàn)槲廴舅?br /> D.補(bǔ)救治療對(duì)于已經(jīng)被感染的中心靜脈導(dǎo)管而言，有很高的失敗率
E.兩性霉素B毒性大，只限使用在血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者

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單項(xiàng)選擇題
【A2型題】患者，男性，65歲。因胰腺炎住院治療已1個(gè)月。今體溫39℃，畏寒、寒戰(zhàn)，右頸內(nèi)靜脈置管部位皮膚紅腫、硬結(jié)。對(duì)明確診斷最有價(jià)值的檢查是（）
A.導(dǎo)管半定量細(xì)菌培養(yǎng)
B.導(dǎo)管定量細(xì)菌培養(yǎng)
C.外周靜脈細(xì)菌定量培養(yǎng)
D.中心靜脈細(xì)菌定量培養(yǎng)
E.從中心靜脈導(dǎo)管、外周靜脈同時(shí)抽血送細(xì)菌定量培養(yǎng)
單項(xiàng)選擇題
【A2型題】患者，男性，72歲。有高血壓病史。突起發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰，意識(shí)模糊。體檢：血壓90／60mmHg，左中下肺滿布濕啰音，雙下肢病理征（+），WBC15×10⁹／L。胸片：左中下肺肺炎。最可能的診斷是（）
A.重癥肺炎
B.腦血管意外
C.顱內(nèi)感染
D.真菌性肺炎
E.浸潤型肺結(jié)核
單項(xiàng)選擇題
【A2型題】患者，女性，30歲。既往體健，因"淋雨后高熱、咳嗽伴右側(cè)胸痛2天"來院，確診右下肺肺炎。其抗生素選擇最合理的是（）
A.抗革蘭陽性球菌抗生素
B.抗革蘭陰性球菌抗生素
C.抗革蘭陽性桿菌抗生素
D.抗革蘭陰性桿菌抗生素
E.抗真菌抗生素
單項(xiàng)選擇題
【A2型題】患者，女性，30歲。既往體健，不規(guī)則發(fā)熱1個(gè)月余，最高38.4℃，最低37.5℃，清晨體溫正常。在分析病因時(shí)，下列最不可能的是（）
A.細(xì)菌性感染
B.病毒性感染
C.結(jié)締組織病
D.功能性低熱
E.真菌感染
單項(xiàng)選擇題
【A2型題】患者，男性，25歲。平素體健。勞累后畏寒、高熱伴右胸痛2天來院。查體：急性病容，口周皰疹，右肺中下部聞及管性呼吸音，臨床診斷右肺肺炎。最可能的病原體是（）
A.肺炎支原體
B.肺炎克雷伯桿菌
C.肺炎鏈球菌
D.SARS
E.金黃色葡萄球菌
單項(xiàng)選擇題
【A2型題】患者，男性，74歲。因急性胃穿孔術(shù)后肺部感染入住ICU?；颊呷朐簳r(shí)神志清，3天后出現(xiàn)多言多語，多次不聽勸阻要出院回家，煩躁不安并扯掉輸液管道和胃管等。此時(shí)應(yīng)選擇的藥物是（）
A.咪達(dá)唑侖鎮(zhèn)靜
B.丙泊酚鎮(zhèn)靜
C.口服地西泮
D.氟哌啶醇肌注
E.不用藥物，不處理
單項(xiàng)選擇題
【A2型題】患者，男性，25歲。突發(fā)神志不清10分鐘入院，檢查發(fā)現(xiàn)患者心跳呼吸已停止，予復(fù)蘇10分鐘后患者恢復(fù)自主心律，血壓120／86mmHg，自主呼吸存在，但昏迷。此時(shí)最主要的腦復(fù)蘇措施如下，除外（）
A.維持有效的循環(huán)，保證MAP達(dá)標(biāo)
B.確保呼吸道通暢，維持氧分壓
C.激素沖擊治療
D.亞低溫和脫水療法
E.治療原發(fā)疾病
單項(xiàng)選擇題
【A2型題】患者，男性，65歲。因頭部外傷后神志不清2小時(shí)入院，有創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)患者ICP為30mmHg。該患者屬（）
A.正常顱內(nèi)壓
B.顱內(nèi)壓輕度升高
C.顱內(nèi)壓中度升高
D.顱內(nèi)壓重度升高
E.尚不能判斷
單項(xiàng)選擇題
【A2型題】患者，女性，68歲。晨起跑步時(shí)覺右側(cè)頭痛，嘔吐1次，左半身活動(dòng)障礙，被送至醫(yī)院時(shí)已不省人事，伴嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物，血壓達(dá)200／120mmHg（26.0／15.6kPa），瞳孔右＞左，對(duì)光反射消失。應(yīng)立即進(jìn)行何種處置最適宜（）
A.吸氧
B.靜注高滲葡萄糖
C.利血平肌內(nèi)注射
D.6-氨基己酸靜滴
E.甘露醇靜滴
單項(xiàng)選擇題
【A2型題】患者，男性，71歲。因左側(cè)肢體活動(dòng)不靈6小時(shí)入院。患者晨醒后發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)不靈，自己穿衣困難，左側(cè)口角流涎，無頭痛、嘔吐，神志清楚。既往否認(rèn)心臟病病史。該患者診斷首先考慮（）
A.腦栓塞
B.腦出血
C.腦血栓形成
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦膜瘤

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【A2型題】患者，男性，74歲。因急性胃穿孔術(shù)后肺部感染入住ICU?；颊呷朐簳r(shí)神志清，3天后出現(xiàn)多言多語，多次不聽勸阻要出院回家，煩躁不安并扯掉輸液管道和胃管等。此時(shí)應(yīng)選擇的藥物是（）

【A2型題】患者，男性，65歲。因頭部外傷后神志不清2小時(shí)入院，有創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)患者ICP為30mmHg。該患者屬（）

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【A2型題】患者，男性，25歲。平素體健。勞累后畏寒、高熱伴右胸痛2天來院。查體：急性病容，口周皰疹，右肺中下部聞及管性呼吸音，臨床診斷右肺肺炎。最可能的病原體是（）

【A2型題】患者，男性，65歲。因頭部外傷后神志不清2小時(shí)入院，有創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)患者ICP為30mmHg。該患者屬（）

【A2型題】患者，男性，65歲。因胰腺炎住院治療已1個(gè)月。今體溫39℃，畏寒、寒戰(zhàn)，右頸內(nèi)靜脈置管部位皮膚紅腫、硬結(jié)。對(duì)明確診斷最有價(jià)值的檢查是（）

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