單項選擇題患者男,46歲。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性1個月來診,無血尿,無惡心嘔吐,發(fā)現(xiàn)雙下肢水腫。既往否認糖尿病及高血壓病史。查體:肝病病容,血壓170/100mmHg,雙肺未聞及干濕啰音,心律齊,無雜音,腹軟,無壓痛,雙下肢水腫。實驗室檢查:尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿(-),蛋白(+++),24小時尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。下一步應(yīng)進行下列哪項檢查為宜()

A.腎活檢
B.雙腎血管彩超
C.紅細胞畸形率
D.腎臟CT
E.中段尿培養(yǎng)
F.抗核抗體系列


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需要初步做哪些工作明確診斷()

題型:多項選擇題

如果腎活檢病理報告為:腎穿刺組織見35個腎小球,腎小球基底膜彌漫性增厚,節(jié)段性釘突形成,上皮下嗜復(fù)紅顆粒沉積,腎小管上皮細胞灶狀萎縮,腎間質(zhì)淋巴和單核細胞浸潤。病理診斷為()

題型:單項選擇題

診斷考慮哪些病()

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如果該病人確診為原發(fā)性腎病綜合征,病理類型最可能為()

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如果該病人復(fù)查血GFR下降至10mmol/L,下面哪些是其急癥透析的指征()

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如果該病人BP150/90mmHg,24小時尿量為1200ml,應(yīng)給予哪些治療()

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本例如要確診,最好做哪些檢查()

題型:單項選擇題

給予該病人強的松60mg口服,2周后尿常規(guī)Pr(-),復(fù)查腎功示BUN12.5mmol/L,Cr248μmol/L,腎活檢示免疫熒光:IgG(-),IgA(-),IgM(-),C3(-),C1q(-),光鏡示腎穿刺19個腎小球,1個球性硬化,其余腎小球系膜細胞和基質(zhì)輕度增生,基底膜空泡變性,腎小管上皮顆粒變性,部分刷毛緣脫落,管腔擴張,腎間質(zhì)灶狀淋巴和單核細胞浸潤,診斷考慮()

題型:單項選擇題

如果該病人既往間斷腰痛、乏力20余年,夜尿增多2年,無特殊用藥史,血常規(guī)示輕度貧血,腎功示BUN10.6mmol/L,Cr180μmol/L,尿常規(guī)示Pm(+),Glu(+),紅細胞1~2個/HP,WBC10個/HP,腎血管超聲未見異常,眼底檢查示眼底動脈變細,無滲出,診斷考慮哪種病可能性大()

題型:單項選擇題

最可能的診斷是()

題型:單項選擇題