單項選擇題女性,45歲,雙手雷諾現(xiàn)象5年,雙手、足腫脹3年。血壓170/120mmHg,面紋消失,口周有溝紋。尿蛋白(++)尿:RBC25~30/HP0,血BUN22mmol/L,ANA1:320當患者出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐、抽搐應(yīng)考慮為()
A.急性腎衰
B.狼瘡腦病
C.惡性高血壓
D.硬皮病腎危象
E.干燥綜合征
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1.單項選擇題女性,45歲,雙手雷諾現(xiàn)象5年,雙手、足腫脹3年。血壓170/120mmHg,面紋消失,口周有溝紋。尿蛋白(++)尿:RBC25~30/HP0,血BUN22mmol/L,ANA1:320對診斷最有確診價值的指標是()
A.ANA
B.抗Set-70抗體
C.補體C4
D.抗雙鏈DNA
E.抗SSB抗體
2.單項選擇題患者男性,40歲,雙手指端遇冷后蒼白,麻木、疼痛,間斷發(fā)作6年,每次發(fā)作約持續(xù)15~30分鐘不等,近半年來出現(xiàn)手指、手背腫脹逐漸向前臂擴散,皮膚光亮、發(fā)硬,不易提起而來診。體檢:心肺(-)肝脾未觸及,化驗:ESR50mm/小時,抗核抗體(+)經(jīng)適易治療,本病預(yù)后較好,其10年生存率為()
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%
3.單項選擇題患者男性,40歲,雙手指端遇冷后蒼白,麻木、疼痛,間斷發(fā)作6年,每次發(fā)作約持續(xù)15~30分鐘不等,近半年來出現(xiàn)手指、手背腫脹逐漸向前臂擴散,皮膚光亮、發(fā)硬,不易提起而來診。體檢:心肺(-)肝脾未觸及,化驗:ESR50mm/小時,抗核抗體(+)本例需應(yīng)用,D-青霉胺治療,其不正確的說法是()
A.主張早期應(yīng)用
B.避免早期應(yīng)用
C.開始劑量為250mg/天漸加量至750~1250mg/天
D.待病情穩(wěn)定后,漸減量維持
E.至少應(yīng)用10年
4.單項選擇題患者男性,40歲,雙手指端遇冷后蒼白,麻木、疼痛,間斷發(fā)作6年,每次發(fā)作約持續(xù)15~30分鐘不等,近半年來出現(xiàn)手指、手背腫脹逐漸向前臂擴散,皮膚光亮、發(fā)硬,不易提起而來診。體檢:心肺(-)肝脾未觸及,化驗:ESR50mm/小時,抗核抗體(+)本例診斷最有價值的自身抗體是()
A.抗SCL-70抗體
B.抗RNP抗體
C.抗SSA抗體
D.抗著絲點抗體
E.抗雙鏈DNA抗體
5.單項選擇題患者男性,40歲,雙手指端遇冷后蒼白,麻木、疼痛,間斷發(fā)作6年,每次發(fā)作約持續(xù)15~30分鐘不等,近半年來出現(xiàn)手指、手背腫脹逐漸向前臂擴散,皮膚光亮、發(fā)硬,不易提起而來診。體檢:心肺(-)肝脾未觸及,化驗:ESR50mm/小時,抗核抗體(+)本例最可能的診斷是()
A.雷諾病
B.系統(tǒng)性硬化病
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.干燥綜合征
E.皮肌炎
最新試題
對稱性的手指及掌指或跖指近端皮膚增厚、緊硬,不易提起()
題型:單項選擇題
女性,46歲。發(fā)現(xiàn)Raynaud現(xiàn)象4年,雙手對稱性手指腫脹伴僵硬感3年余,近半年來進干食常有阻噎感,平臥時更明顯就診。體檢:表情自然,手指腫脹,指端皮紋消失,面頰部及前胸毛細血管擴張,指骨X線攝片無破壞,指端皮下可見鈣化點,擬診為CRESTSyndrome(肢端硬皮綜合征)。()
題型:單項選擇題
CREST綜合征不包括()
題型:單項選擇題
常以雷諾現(xiàn)象為首發(fā)癥狀的疾病是()
題型:單項選擇題
干燥綜合征所致腎損害()
題型:單項選擇題
硬皮改變僅限于手指()
題型:單項選擇題
有關(guān)混合結(jié)締組織病,哪一項描述不正確()
題型:單項選擇題
結(jié)節(jié)性多動脈炎所致腎損害()
題型:單項選擇題
本例需應(yīng)用,D-青霉胺治療,其不正確的說法是()
題型:單項選擇題
經(jīng)適易治療,本病預(yù)后較好,其10年生存率為()
題型:單項選擇題