多項(xiàng)選擇題男性,69歲。因右上肢疼痛半年余,加重3天于疼痛門診就診?;颊咴?年前因"結(jié)腸癌"行手術(shù)治療。術(shù)后于右上肢行PICC輸液治療。半年后出現(xiàn)右上肢腫脹,移除PICC導(dǎo)管,改到左上肢行PICC。但在一次右上肢稍微用力后出現(xiàn)疼痛,難以忍受,曾口服止痛藥物治療,此后右上肢不敢被觸碰,疼痛持續(xù)存在,時(shí)輕時(shí)重,嚴(yán)重時(shí)疼痛難忍,呈跳痛、放電樣和嚴(yán)重的燒灼樣疼痛,影響休息和睡眠。查體可見右上肢前臂腫脹,下臂萎縮,觸痛明顯,被動(dòng)體位,活動(dòng)受限。X線片、骨掃描及磁共振等進(jìn)一步檢查排除骨轉(zhuǎn)移。該患者治療措施包括()

A.受累肢體的保護(hù)性運(yùn)動(dòng)以防止失用性萎縮
B.應(yīng)用三環(huán)類抗抑郁藥提高痛閾,減輕疼痛幫助入睡
C.非甾體類抗炎藥
D.交感神經(jīng)阻斷藥物:哌唑嗪、可樂定等。或采取交感神經(jīng)節(jié)阻滯
E.有活動(dòng)性炎癥的可以選用甾體類固醇藥物


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該患者胸椎MR發(fā)現(xiàn):約平T7~8水平椎管右側(cè)髓外見不規(guī)則形異常強(qiáng)化信號(hào)影,邊界清晰,邊緣可見線樣長T1低信號(hào)影。病變局部突入右側(cè)椎間孔內(nèi),病變范圍約為8.3mm×20.8mm×27.6mm,提示椎管內(nèi)占位性病變。根據(jù)腫瘤與脊髓和硬脊膜關(guān)系,臨床上常將椎管內(nèi)腫瘤分為哪三大類()

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