單項(xiàng)選擇題患者男性,39歲。1小時(shí)前因酒后與人爭(zhēng)吵時(shí)突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。作為首診醫(yī)師,應(yīng)盡快作哪項(xiàng)檢查,以明確診斷?提示:體格檢查發(fā)現(xiàn),痛苦病容,神志清楚,對(duì)答切題,各對(duì)顱神經(jīng)未見異常,四肢肌力與肌張力均正常,深淺感覺正常,頸強(qiáng)直,雙側(cè)Kening′s征(+)()。

A.血常規(guī)
B.血液生化檢查
C.心電圖
D.胸片
E.腰穿
F.血?dú)夥治?br /> G.頭顱CT
H.頭顱MRI和MRA


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2.單項(xiàng)選擇題男性,67歲。近兩年來出現(xiàn)講話時(shí)突然沉默不語,約兩小時(shí)后轉(zhuǎn)為正常,有時(shí)出現(xiàn)視幻覺。近一年來出現(xiàn)雙手抖動(dòng),查雙上肢肌張力齒輪樣增高。該病的特點(diǎn)()。

A.兼有Alzheimer病認(rèn)知功能障礙和血管性癡呆的特點(diǎn)
B.兼有Alzheimer病認(rèn)知功能障礙和帕金森的運(yùn)動(dòng)功能障礙
C.兼有Alzheimer病認(rèn)知功能障礙和癲癇的癥狀
D.兼有Alzheimer病認(rèn)知功能障礙和額顳葉癡呆的表現(xiàn)
E.以上都不是

5.單項(xiàng)選擇題患者男,60歲,工人。因"突發(fā)頭痛,右側(cè)肢體活動(dòng)不靈,伴言語不能4h"入院。患者于4h前活動(dòng)中突然頭痛,以左側(cè)頭項(xiàng)部為重,呈持續(xù)性脹、跳痛,程度較劇烈,同時(shí)出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈,伴言語不能,嘔吐2~3次,吐物為胃內(nèi)容物,非噴射狀,無意識(shí)障礙及抽搐發(fā)作。在附近醫(yī)院測(cè)量血壓29.3/16.0kPa(220/120mmHg)。病程中無發(fā)熱,未進(jìn)食,二便正常。高血壓病史11年,平時(shí)血壓維持在21.3~24.0/13.3~14.7kPa(160~180/100~110mmHg)之間,未經(jīng)系統(tǒng)治療。家族中有高血壓病史。查體:體溫36.9℃,脈搏98次/min,呼吸20次/min,血壓:180/110mmHg。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:嗜睡狀,完全性運(yùn)動(dòng)性失語,眼底視乳頭邊界清楚,動(dòng)靜脈比例1:2;雙側(cè)瞳孔等大,光反射靈敏。雙側(cè)額紋對(duì)稱,右側(cè)鼻唇溝變淺;咽反射存在,雙側(cè)軟腭上舉有力,懸雍垂居中;伸舌右偏,舌肌無萎縮。右側(cè)肢體肌力3級(jí),右側(cè)痛覺減退;右側(cè)肱二、三頭肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射較左側(cè)略活躍;雙側(cè)掌頜反射陽性;右側(cè)Babinski和Chaddock征陽性,左側(cè)陰性。無腦膜刺激征。頭部CT:左側(cè)基底節(jié)區(qū)可見片狀高密度影,邊緣清楚,大小約為3.1cm×5.2cm,ECG:左心室高電壓。該病首選的檢查方法是什么()。

A.頭顱MRI
B.頭顱CT
C.腰椎穿刺
D.腦電圖
E.DSA

9.單項(xiàng)選擇題男性,67歲。近兩年來出現(xiàn)講話時(shí)突然沉默不語,約兩小時(shí)后轉(zhuǎn)為正常,有時(shí)出現(xiàn)視幻覺。近一年來出現(xiàn)雙手抖動(dòng),查雙上肢肌張力齒輪樣增高。該病的治療()。

A.目前無治療方法
B.目前有較好的治療方法
C.氟哌啶醇可用于本病的治療
D.硫利達(dá)嗪可用于本病的治療
E.本病預(yù)后很好