單項選擇題患兒女,8歲,半個月前有發(fā)熱,體溫38.6~39.8℃,伴稀水便7~8次/日,1周后自愈。近2天感疲乏、頭暈,暈厥1次。入院查面色蒼白,脈緩而規(guī)則,血壓65/40mmHg,心界擴大,心率50次/分,有大炮音。(假設信息)心電圖結果為室上性心動過速伴差異傳導,與室性心動過速鑒別,下列哪項最有幫助()
A.QRS寬大畸形≥0.11
B.心室率220次/分
C.房室分離,有室性融合波
D.室率絕對不規(guī)則
E.V導聯(lián)呈rsR'型
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A.竇性心動過緩
B.二度房室傳導阻滯
C.三度房室傳導阻滯
D.心室率慢的房顫
E.交界性心動過速
2.單項選擇題女孩,8歲,半月前有發(fā)熱,體溫38.6~39.8℃,稀水便,7~8次/d,1周后自愈。近2天感疲乏、頭暈,暈厥1次。入院查體:面色蒼白、脈緩而規(guī)則、血壓65/40mmHg,心界擴大,心率50次/min,有大皰音。目前治療應首選()
A.大劑量青霉素靜脈滴注
B.氫化可的松靜脈滴注
C.阿托品口服
D.異丙腎上腺素靜脈滴注
E.臨時人工心臟起搏
3.單項選擇題患兒女,8歲,半個月前有發(fā)熱,體溫38.6~39.8℃,伴稀水便7~8次/日,1周后自愈。近2天感疲乏、頭暈,暈厥1次。入院查面色蒼白,脈緩而規(guī)則,血壓65/40mmHg,心界擴大,心率50次/分,有大炮音。最可能的診斷為()
A.中毒性心肌炎
B.病毒性心肌炎
C.病毒性腦炎
D.以上均不是
E.以上均可能
4.單項選擇題患兒,男,3歲。主訴發(fā)熱8天,抽搐2次。查體:T39℃,右眼球結膜及口腔黏膜可見淤斑,胸骨左緣3~4肋間聞及Ⅲ/Ⅳ級SM,觸及震顫,肝肋下3cm,脾肋下2cm,雙下肢水腫,神經病理征可疑陽性。超聲心動圖提示三尖瓣隔瓣有一3mm×3mm贅生物。該病例最可能的臨床診斷是()
A.感染性心內膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.高熱驚厥
D.敗血癥
E.病毒性腦炎
5.單項選擇題患兒,男,3歲。主訴發(fā)熱8天,抽搐2次。查體:T39℃,右眼球結膜及口腔黏膜可見淤斑,胸骨左緣3~4肋間聞及Ⅲ/Ⅳ級SM,觸及震顫,肝肋下3cm,脾肋下2cm,雙下肢水腫,神經病理征可疑陽性。超聲心動圖提示三尖瓣隔瓣有一3mm×3mm贅生物。引起患兒抽搐的原因最可能是()
A.癲癇
B.病毒性腦炎
C.高熱驚厥
D.腦栓塞
E.腦出血
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