患者女性，50歲。因擴(kuò)張性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行經(jīng)鼻氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸，經(jīng)治療15天后目前意識(shí)清楚，血壓、心率平穩(wěn)，無(wú)發(fā)熱，胸片提示肺部感染明顯好轉(zhuǎn)。目前呼吸機(jī)參數(shù)為模式PSV，壓力11cmH2O，F(xiàn)iO20.30，PEEP4cmH2O；血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO262mmHg，PaCO235mmHg。
測(cè)肺動(dòng)脈楔壓示6mmHg，下列處理哪些措施是正確的（）
A.進(jìn)行利尿
B.給予生理鹽水靜脈滴注
C.給予清蛋白靜脈滴注
D.給予輸注硝酸甘油
E.給予硝普鈉靜脈泵入
F.加大血管活性藥
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患者女性，50歲。因擴(kuò)張性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行經(jīng)鼻氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸，經(jīng)治療15天后目前意識(shí)清楚，血壓、心率平穩(wěn)，無(wú)發(fā)熱，胸片提示肺部感染明顯好轉(zhuǎn)。目前呼吸機(jī)參數(shù)為模式PSV，壓力11cmH2O，F(xiàn)iO20.30，PEEP4cmH2O；血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO262mmHg，PaCO235mmHg。
患者需要預(yù)防血栓，以下預(yù)防措施正確的是（）（提示：經(jīng)上述處理，復(fù)查血壓正常，測(cè)中心靜脈壓12mmHg，測(cè)肺動(dòng)脈楔壓示10mmHg。）
A.不需進(jìn)行預(yù)防
B.使用肝素生理鹽水持續(xù)沖洗導(dǎo)管
C.測(cè)肺動(dòng)脈楔壓時(shí)間不得超過(guò)30秒
D.氣囊放氣排空后壓力波形應(yīng)為肺動(dòng)脈壓力波
E.置入肺動(dòng)脈后，應(yīng)常規(guī)做X線胸部檢查，確定導(dǎo)管位置
F.使用液體充盈氣囊
G.氣囊在未充氣時(shí)向前推進(jìn)導(dǎo)管
H.抗感染治療
患者女性，50歲。因擴(kuò)張性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行經(jīng)鼻氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸，經(jīng)治療15天后目前意識(shí)清楚，血壓、心率平穩(wěn)，無(wú)發(fā)熱，胸片提示肺部感染明顯好轉(zhuǎn)。目前呼吸機(jī)參數(shù)為模式PSV，壓力11cmH2O，F(xiàn)iO20.30，PEEP4cmH2O；血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO262mmHg，PaCO235mmHg。
患者目前需進(jìn)行明確血容量情況，需進(jìn)行下列哪些監(jiān)測(cè)（）
A.血壓監(jiān)測(cè)
B.繼續(xù)中心靜脈壓監(jiān)測(cè)
C.肺動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)
D.肺動(dòng)脈楔壓
E.心排血量
F.心率
患者男性，84歲。因胸悶、氣促5天入院。有高血壓、慢性支氣管炎病史?；颊呷朐涸\斷為休克待查?，F(xiàn)患者出現(xiàn)血壓低，給予補(bǔ)液、血管活性藥物后效果差，中心靜脈壓20mmHg。
可采取哪些治療措施（）（提示：患者經(jīng)輸注生理鹽水后測(cè)中心靜脈壓20mmHg，測(cè)肺動(dòng)脈楔壓示36mmHg。患者血壓高，出現(xiàn)明顯呼吸困難，雙下肺可聞及濕性啰音。）
A.停止輸液
B.利尿
C.強(qiáng)心
D.擴(kuò)血管
E.抗感染治療
F.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
G.進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)
A.繼續(xù)呼吸機(jī)支持，并逐漸調(diào)小呼吸機(jī)參數(shù)
B.改呼吸機(jī)模式為BIPAP，并逐漸調(diào)小呼吸機(jī)參數(shù)直至脫機(jī)
C.直接脫機(jī)并拔除氣管插管
D.繼續(xù)呼吸機(jī)支持，并需調(diào)高呼吸機(jī)參數(shù)
E.可嘗試脫機(jī)并行三分鐘自主呼吸試驗(yàn)
A.出現(xiàn)嘔血
B.出現(xiàn)黑糞
C.呼吸頻率>25/分鐘
D.收縮壓≤90mmHg
E.腸鳴音活躍
F.血紅蛋白降低>50g/L
最新試題
指甲床測(cè)得血氧飽和度為80%，提示該患者可能存在（）
哪些并發(fā)癥與使用肝素抗凝有關(guān)（）
6小時(shí)后復(fù)測(cè)血糖17.9mmol/L，此時(shí)應(yīng)采取的措施是（）
下列化驗(yàn)檢查對(duì)診斷膿毒癥有臨床價(jià)值的是（）
初步診斷為（）
測(cè)肺動(dòng)脈楔壓示6mmHg，下列處理哪些措施是正確的（）
行血氧飽和度監(jiān)測(cè)傳感器光源應(yīng)放置于（）
患者查血糖2.0mmol/L，pH7.35，PaCO230mmHg，PaO285mmHg，頭顱CT未見(jiàn)明顯異常。結(jié)合患者現(xiàn)有情況，目前的處理措施是（）
患者血清前降鈣素（PCT）水平的臨床意義（）
該患者采用肝素進(jìn)行抗凝，哪些提示抗凝適度（）