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單項選擇題患兒男，12歲。胸背部疼痛1天，伴雙下肢進行性無力，尿潴留。體檢：雙上肢肌力5級，雙下肢肌力0級，肌張力低，腱反射消失，未引出病理反射。劍突以下深、淺感覺消失，膀胱充盈（臍下2cm），脊柱無叩痛。首先考慮的治療是（）

A.神經營養(yǎng)藥物
B.大劑量B族維生素
C.甲潑尼龍沖擊治療
D.針灸治療
E.高壓氧治療

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1.單項選擇題患兒男，12歲。胸背部疼痛1天，伴雙下肢進行性無力，尿潴留。體檢：雙上肢肌力5級，雙下肢肌力0級，肌張力低，腱反射消失，未引出病理反射。劍突以下深、淺感覺消失，膀胱充盈（臍下2cm），脊柱無叩痛。該患兒的臨床診斷考慮是（）

A.吉蘭﹣巴雷綜合征
B.急性橫貫性脊髓炎
C.周期性癱瘓
D.急性脊髓灰質炎
E.進行性脊肌萎縮癥

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2.單項選擇題患兒男，12歲。胸背部疼痛1天，伴雙下肢進行性無力，尿潴留。體檢：雙上肢肌力5級，雙下肢肌力0級，肌張力低，腱反射消失，未引出病理反射。劍突以下深、淺感覺消失，膀胱充盈（臍下2cm），脊柱無叩痛。與其他疾病鑒別最有意義的臨床體征是（）

A.合并感覺障礙
B.進行性對稱性弛緩性麻痹
C.腱反射消失
D.存在明顯的感覺損害平面
E.病理反射陰性

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3.單項選擇題患兒女，9歲。1周前腹瀉，3天后四肢乏力，說話口齒不清，逐漸加重而不能行走入院。檢查：雙眼瞼閉合不全，不能皺額，鼓腮，四肢弛緩性癱瘓，肌力2級，病理征陰性。該患兒病情仍在加重，為防止進展可考慮使用（）

A.大劑量甲基強的松龍
B.大劑量人血免疫球蛋白
C.大劑量B族維生素
D.膽堿酯酶抑制劑
E.大劑量第三代頭孢菌素

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4.單項選擇題患兒女，9歲。1周前腹瀉，3天后四肢乏力，說話口齒不清，逐漸加重而不能行走入院。檢查：雙眼瞼閉合不全，不能皺額，鼓腮，四肢弛緩性癱瘓，肌力2級，病理征陰性。目前該患兒最應該進行的首要檢查是（）

A.腦脊液
B.脊髓MRI
C.腦電圖
D.頭顱MRI
E.肌電圖與神經傳導速度

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5.單項選擇題患兒女，10歲。近6天來先出現雙下肢無力、發(fā)麻，繼之出現雙上肢無力。檢查：呼吸每分鐘20次，顱神經無異常，心、肺無異常，雙上肢肌力4級，雙下肢肌力3級，肌張力低下，膝腱反射消失，巴氏征陰性，雙下肢痛覺、觸覺及深感覺存在。腦脊液壓力正常，蛋白定量1．0g/L，細胞數8×10⁶/L。病程第6天，患兒出現吞咽困難、聲音嘶啞、飲水嗆咳，伴呼吸淺快，有"矛盾呼吸"現象，應首先考慮（）

A.合并呼吸肌麻痹
B.合并吸入性肺炎
C.合并低鉀危象
D.合并第Ⅸ、Ⅹ腦神經受累
E.合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅸ腦神經受累

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6.單項選擇題患兒女，10歲。近6天來先出現雙下肢無力、發(fā)麻，繼之出現雙上肢無力。檢查：呼吸每分鐘20次，顱神經無異常，心、肺無異常，雙上肢肌力4級，雙下肢肌力3級，肌張力低下，膝腱反射消失，巴氏征陰性，雙下肢痛覺、觸覺及深感覺存在。腦脊液壓力正常，蛋白定量1．0g/L，細胞數8×10⁶/L。典型的腦脊液細胞-蛋白分離現象一般出現于（）

A.起病后1～3天內
B.起病后4～7天內
C.起病后1周～1個月
D.起病后1～2個月
E.起病后1～3個月

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7.單項選擇題患兒男，8歲。不自主眨眼、歪嘴1年，加重伴四肢舞動、喉中發(fā)聲1個月就診。眨眼在看電視或寫作業(yè)或注意力分散時有減輕，可自行控制數分鐘，做腦電圖檢查正常。該患兒最有可能的診斷是（）

A.癲癇
B.多發(fā)性抽動
C.舞蹈癥
D.注意力缺陷多動癥
E.肝豆狀核變性

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8.單項選擇題患兒男，8歲。不自主眨眼、歪嘴1年，加重伴四肢舞動、喉中發(fā)聲1個月就診。眨眼在看電視或寫作業(yè)或注意力分散時有減輕，可自行控制數分鐘，做腦電圖檢查正常。患兒在服藥后出現眼斜視、張口、舌不能伸出、頸強直、肢體僵硬，神志清楚，考慮為（）

A.顱內壓增高
B.共濟失調
C.急性肌張力不全
D.癲癇發(fā)作
E.去大腦強直

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9.單項選擇題患兒男，8歲。不自主眨眼、歪嘴1年，加重伴四肢舞動、喉中發(fā)聲1個月就診。眨眼在看電視或寫作業(yè)或注意力分散時有減輕，可自行控制數分鐘，做腦電圖檢查正常。為控制發(fā)作，可選擇哪種藥物治療（）

A.青霉胺
B.氟哌啶醇
C.青霉素
D.利他林
E.左旋多巴

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10.單項選擇題患兒男，1歲1個月?，F豎頸差，不會坐。體檢見四肢松軟，肌張力低下，膝腱反射存在，病情無進行性加重。其臨床類型屬于（）

A.痙攣型
B.手足徐動型
C.共濟失調型
D.強直型
E.肌張力低下型

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