單項選擇題患兒男,9個月。10天來發(fā)熱、咳嗽伴腹瀉、嘔吐,每天10余次,近幾日好轉(zhuǎn),2天前嗜睡,繼而出現(xiàn)全身性驚厥4次,每次歷時1~2分鐘,神志不清。檢查:患兒呈昏迷狀態(tài),頸軟,四肢活動對稱,心、肺無異常,肝肋下3.5cm,質(zhì)中韌感。查血白細胞數(shù)12.0×109/L,中性粒細胞0.70,血小板計數(shù)為110×1012/L,血糖1.68mmol/L(30mg/dl),GPT178U,腦電圖的基本電活動為1~2Hz高幅占波。下列哪項檢查可以確診()
A.硬膜下穿刺
B.血氨及血乳酸
C.凝血酶原時間
D.頭顱MRI
E.肝臟穿刺活檢
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1.單項選擇題患兒男,7歲。病前2周有水痘病史,因雙手震顫、步態(tài)不穩(wěn)3天就診,查體:神志清楚,眼球震顫,無面癱,咽反射正常,四肢肌張力稍低,腱反射正常,肌力正常,指鼻試驗陽性,閉目難立征陽性,病理征陰性。該患兒進一步體格檢查最可能出現(xiàn)的陽性體征是()
A.踝陣攣陽性
B.腹壁反射消失
C.下肢痛覺消失
D.腦膜刺激征陽性
E.跟膝脛試驗陽性
2.單項選擇題患兒男,7歲。病前2周有水痘病史,因雙手震顫、步態(tài)不穩(wěn)3天就診,查體:神志清楚,眼球震顫,無面癱,咽反射正常,四肢肌張力稍低,腱反射正常,肌力正常,指鼻試驗陽性,閉目難立征陽性,病理征陰性。該患兒最有可能的檢查結(jié)果是()
A.腦脊液常規(guī)白細胞顯著增高,蛋白顯著增高
B.腦脊液細胞及蛋白輕度增高,糖降低
C.腦電圖額區(qū)見尖/尖-慢波持續(xù)性發(fā)放
D.頭顱MRI提示小腦輕微腦水腫
E.頭顱MRI有占位性病變
3.單項選擇題患兒男,7歲。病前2周有水痘病史,因雙手震顫、步態(tài)不穩(wěn)3天就診,查體:神志清楚,眼球震顫,無面癱,咽反射正常,四肢肌張力稍低,腱反射正常,肌力正常,指鼻試驗陽性,閉目難立征陽性,病理征陰性。該患兒應(yīng)該采取的治療措施是()
A.應(yīng)早期抗病毒治療
B.可給與激素治療
C.血漿置換
D.宜早期進行功能鍛煉
E.呼吸機輔助治療
4.單項選擇題9歲男孩,10天前患咽喉痛,今發(fā)現(xiàn)顏面水腫,伴頭痛,服中藥后嘔吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持續(xù)7~8分鐘,就診時呈昏睡狀。該患兒可能的診斷是()
A.急性腎小球腎炎并高血壓腦病
B.急性腎炎并尿路感染
C.腎炎性腎病
D.尿路感染
E.病毒性腎炎
5.單項選擇題患兒男,12歲。胸背部疼痛1天,伴雙下肢進行性無力,尿潴留。體檢:雙上肢肌力5級,雙下肢肌力0級,肌張力低,腱反射消失,未引出病理反射。劍突以下深、淺感覺消失,膀胱充盈(臍下2cm),脊柱無叩痛。首先考慮的輔助檢查是()
A.頸胸CT掃描
B.頸椎正側(cè)位X線片
C.肌電圖
D.頸胸脊髓MRI
E.腰椎穿刺﹣壓頸試驗
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腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良屬于哪種類型的疾?。ǎ?/p>
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