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單項(xiàng)選擇題患兒男，3歲，因“腹瀉3d，黃疸2d，少尿1d，抽搐1次”來診。查體：BP130/90mmHg；面色蒼白，皮膚、鞏膜黃染，全身散在出血點(diǎn)；雙肺呼吸音粗；心音有力，律齊，HR140次/min；腹軟，肝肋下3cm，脾肋下2cm，質(zhì)中；腦膜刺激征及病理反射陰性。為明確診斷，還應(yīng)做的檢查有（提示Hb50g/L，PLT60×10/L，總膽紅素及間接膽紅素升高，腎功能異常。）（）

A.末梢血涂片找破碎紅細(xì)胞
B.直接Coomb試驗(yàn)
C.骨髓象
D.腹部B型超聲
E.凝血功能
F.顱腦CT

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1.單項(xiàng)選擇題患兒男，6歲，因“反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、咯血1年，加重1周”來診。體溫38~39℃，咳黃痰，予頭孢孟多治療，未見明顯好轉(zhuǎn)。既往于2歲患左下肺炎，治療后未復(fù)查胸部X線片。查體：T38.5℃，P90次/min，R28次/min；呼吸稍促，左下肺呼吸音減低，可聞濕性啰音。確診為（提示病灶肺葉切除后病理：病變肺體積增大，鏡下可見肺泡數(shù)量發(fā)育正常，肺泡擴(kuò)張，肺間隔正常。）（）

A.單側(cè)透明肺
B.支氣管異物
C.張力性氣胸
D.先天性心臟病
E.肺炎后肺大泡
F.先天性肺囊腫并發(fā)感染
G.先天性大葉性肺氣腫

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2.單項(xiàng)選擇題患兒男，6歲，因“反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、咯血1年，加重1周”來診。體溫38~39℃，咳黃痰，予頭孢孟多治療，未見明顯好轉(zhuǎn)。既往于2歲患左下肺炎，治療后未復(fù)查胸部X線片。查體：T38.5℃，P90次/min，R28次/min；呼吸稍促，左下肺呼吸音減低，可聞濕性啰音?？赡艿脑\斷是（提示血常規(guī)：Hb120g/L，WBC12.4×10/L，N0.35，L0.60。血?dú)夥治觯簆H7.35，PaO50mmHg，PaCO45mmHg，SO90%。胸部X線片：右肺上葉過度膨脹，透亮度增加，肺紋理稀少；右下肺不張；縱隔向左側(cè)推移。心臟彩色超聲：未見異常。）（）

A.單側(cè)透明肺
B.支氣管異物
C.張力性氣胸
D.先天性心臟病
E.肺炎后肺大泡
F.先天性肺囊腫并感染
G.先天性大葉性肺氣腫

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3.多項(xiàng)選擇題患兒男，6歲，因“反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、咯血1年，加重1周”來診。體溫38~39℃，咳黃痰，予頭孢孟多治療，未見明顯好轉(zhuǎn)。既往于2歲患左下肺炎，治療后未復(fù)查胸部X線片。查體：T38.5℃，P90次/min，R28次/min；呼吸稍促，左下肺呼吸音減低，可聞濕性啰音。可能的診斷是（提示血常規(guī)：Hb120g/L，WBC17.6×10/L，N0.80，L0.20；ESR35mm/h；CRP45g/L。痰細(xì)菌培養(yǎng)：肺炎克雷伯菌。胸部X線片：左下肺野見大片密度增高影，邊界不清，其間可見散在囊性透光區(qū)。）（）

A.先天性肺囊腫并發(fā)感染
B.支氣管異物并發(fā)感染
C.細(xì)菌性肺炎并發(fā)肺大泡
D.肺隔離癥并發(fā)感染
E.肺部腫瘤
F.先天性囊性腺瘤樣畸型并發(fā)感染

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4.多項(xiàng)選擇題患兒女，5歲，因“反復(fù)高熱5d，劇烈頭痛、嘔吐1d，抽搐2次”于8月15日來診。居住安徽農(nóng)村。查體：T40℃，BP正常；淺昏迷，未見皮疹；肝、脾輕度大；頸強(qiáng)直，巴賓斯基征（＋），克尼格征（＋），布魯津斯基征（＋）。為明確診斷首先應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括（）

A.血常規(guī)
B.腦脊液
C.糞常規(guī)
D.顱腦CT
E.厚血片找瘧原蟲
F.腦電圖

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5.單項(xiàng)選擇題患兒男，6歲，因“反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、咯血1年，加重1周”來診。體溫38~39℃，咳黃痰，予頭孢孟多治療，未見明顯好轉(zhuǎn)。既往于2歲患左下肺炎，治療后未復(fù)查胸部X線片。查體：T38.5℃，P90次/min，R28次/min；呼吸稍促，左下肺呼吸音減低，可聞濕性啰音。下一步的治療措施為（提示胸部CT（增強(qiáng)）：可見多個(gè)環(huán)形空腔影位于右下肺葉，壁厚，部分含有氣液平面，囊腫的邊緣片狀密度增高影，邊界不清，可見一來自腹主動(dòng)脈的血管進(jìn)入病灶部位。支氣管鏡未見異物存留。）（）

A.根據(jù)藥敏選擇抗生素治療
B.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療
C.支氣管鏡灌洗
D.立即手術(shù)治療
E.抗感染治療觀察3~6個(gè)月，囊性改變?nèi)圆幌г偈中g(shù)切除
F.抗真菌治療

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