單項(xiàng)選擇題男,45歲。餐后上腹脹滿,惡心嘔吐,上腹部隆起兩周,3個(gè)月前有跌跤,上腹部觸及臺階史。檢查:一般情況好,上腹正中膨滿,可觸及一個(gè)15cm×12cm略呈橢圓形,稍具囊性的腫塊,輕度壓痛,X線鋇餐透視見胃及橫結(jié)腸均向下移位,診斷皮首先考慮()

A.肝囊腫
B.腸系膜囊腫
C.腹膜后囊腫
D.胰腺假性囊腫
E.膽總管囊腫


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3.單項(xiàng)選擇題女,25歲。暴飲暴食后心窩部突然疼痛伴惡心嘔吐兩天。無黃染,體溫37.8℃,脈搏90次/分,血壓為110/70mmHg,左上腹壓痛,輕度肌緊張,白細(xì)胞15×109/L,血淀粉酶64IU(溫氏法),尿淀粉酶256IU(溫氏法),下列哪項(xiàng)處置正確()

A.半流食,針刺療法
B.半流食、解痙、助消化藥
C.禁食、補(bǔ)液、抗生素注射、解痙、鎮(zhèn)痛、抑肽酶
D.禁食、解痙止痛、腎上腺皮質(zhì)激素
E.手術(shù)療法

5.單項(xiàng)選擇題男,50歲,飲酒后持續(xù)性上腹痛8小時(shí),查體:上腹明顯壓痛,輕度肌緊張,反跳痛,血淀粉酶>500U(Somogyi),下列哪項(xiàng)治療措施不合適()

A.禁食
B.胃腸減壓
C.應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑靜脈滴注
D.及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.及早應(yīng)用奧曲肽或生長抑素(思他寧)靜脈滴注

6.單項(xiàng)選擇題男,35歲,腹痛腹脹,嘔吐6小時(shí),查體:上腹壓痛輕微,血淀粉酶>500U(Somogyi),下列治療哪項(xiàng)較不合適()

A.禁食
B.胃腸減壓
C.肌注阿托品止痛
D.及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.洛賽克靜脈滴注

8.單項(xiàng)選擇題男,45歲,上腹持續(xù)疼痛6小時(shí),腹脹,嘔吐,血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,血淀粉酶升高達(dá)250U(Somogyi),下列判定哪項(xiàng)最不合適()

A.急性腸梗阻
B.急性出血壞死型胰腺炎
C.消化性潰瘍急性穿孔
D.急性心肌梗死
E.可排除急性胰腺炎

10.單項(xiàng)選擇題男,38歲,平素身體健康,飲酒后4小時(shí)出現(xiàn)上腹持續(xù)疼痛,14小時(shí)后出現(xiàn)呼吸困難,40次/分,最可能的診斷是()

A.急性胃炎
B.大葉性肺炎
C.急性腸梗阻
D.急性水腫型胰腺炎
E.急性出血壞死型胰腺炎

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下列關(guān)于腸破裂的敘述錯(cuò)誤的是()

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患者女,34歲。低熱、右下腹痛、腹瀉5個(gè)月。有時(shí)腹瀉便秘交替。消瘦、貧血。紅細(xì)胞沉降率40mm/h。鋇餐檢查:回盲部黏膜粗亂,充盈不佳,呈跳躍征()

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患者男,30歲。因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐25天入院。測得血鉀值為3mmol/L,動(dòng)脈血pH7.5.首選補(bǔ)液種類應(yīng)為()

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胰腺損傷在各種腹部損傷中所占比例為()

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胰腺損傷如果處理不當(dāng),最可能的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是()

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