單項選擇題男性，65歲?；几哐獕翰?0年，因劇烈胸痛3小時來院急診。體檢：面色蒼白，大汗淋漓。心界不大，心率120次/min，律齊，主動脈瓣區(qū)聞及舒張期哈氣樣雜音Ⅱ級，向心尖部傳導(dǎo)。心電圖示左室肥大，V4～V6S-T段呈水平樣壓低2mm。血壓28/17.3kPa（210/130mmHg）。診斷應(yīng)考慮高血壓合并下列哪項（）

A.無Q波型急性心肌梗死
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.高血壓危象
D.主動脈夾層
E.老年鈣化性退行性心臟瓣膜病


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3.單項選擇題男性，62歲。因劇烈胸痛2小時來院急診。心電圖示V1～V3有異常Q波，S-T段弓背抬高，診斷為急性心肌梗死。這是由于下列哪支血管阻塞所致（）

A.右冠狀動脈阻塞
B.冠狀動脈竇阻塞
C.左冠狀動脈前降支阻塞
D.左冠狀動脈回旋支阻塞
E.左冠狀動脈主干阻塞

4.單項選擇題男性，60歲。因心前區(qū)疼痛2小時來急診。心電圖為急性前壁心肌梗死，偶發(fā)室性早搏3次。此時處理為（）

A.暫不處理，密切觀察室性早搏是否增加
B.靜脈滴注利多卡因
C.口服美西律
D.靜脈注射25%硫酸鎂
E.口服普羅帕酮

5.單項選擇題男性，52歲。心絞痛史2年。本次因心絞痛發(fā)作1小時，含硝酸甘油未能緩解而入院。心電圖示V1～V4導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波伴S-T段呈弓背樣抬高，診斷急性心肌梗死入院。其發(fā)病機制是（）

A.冠狀動脈內(nèi)血流緩慢
B.冠狀動脈嚴(yán)重狹窄基礎(chǔ)上血栓形成
C.冠狀動脈粥樣斑塊鈣化
D.冠狀動脈的硬化瘢痕收縮
E.冠狀動脈內(nèi)血粘度增高