單項選擇題治療類風濕關節(jié)炎,用來改善癥狀的藥物首選()

A.環(huán)孢素
B.來氟米特
C.柳氮磺吡啶
D.甲氨蝶呤
E.環(huán)磷酰胺


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1.單項選擇題由于該患者同時患有胃潰瘍,那么給予該患者合適的止痛藥物應為()

A.阿司匹林
B.布洛芬
C.塞來昔布
D.雙氯芬酸鈉
E.吲哚美辛

3.單項選擇題考慮到嗎啡的不良反應,患者家屬咨詢藥師應注意的用藥事項。藥師給予的指導,下述錯誤的是()

A.如果出現便秘,可口服乳果糖,第一次服用選擇早餐時一次性給予30ml,之后每日服用10-25ml
B.出現惡心、嘔吐,可口服氟哌啶醇5mg q8h
C.防止尿潴留,可給予會陰熱敷、膀胱區(qū)按摩以緩解
D.謹防用藥過量,一旦患者出現呼吸抑制、針尖樣瞳孔,應緊急就醫(yī),說明情況,給予納洛酮解救
E.建議兩種阿片類藥物聯(lián)合止痛,可降低不良反應、增強療效

4.單項選擇題服用1個月后,患者反映服藥后止痛效果逐漸遞減;止痛作用維持的時間也越來越短,最初服藥一次后可維持鎮(zhèn)痛作用12小時,現在服藥8小時后就會疼痛發(fā)作。目前服藥劑量每次120mg,每日2次,不知如何是好,尋求藥師幫助。藥師給予的解釋和建議,下述錯誤的是()

A.嗎啡具有耐受性,反復用藥后效果下降,作用維持時間也縮短
B.耐受性是阿片類藥物的正常藥理學現象,不影響藥物的繼續(xù)使用
C.可嘗試維持現有給藥劑量,將給藥次數從原來每日給藥2次調整為每日給藥3次
D.可嘗試維持每日給藥2次不變,在現有用藥劑量基礎上,每24小時增加劑量30%-50%,直至疼痛完全緩解
E.在現有治療基礎上,加用納洛酮,每日4mg

5.單項選擇題患者,男,57歲,肺癌晚期,患病之后先后服用過對乙酰氨基酚、可待因止痛,止痛效果越來越差。數字評分法測定為7分。醫(yī)師決定啟用第三階梯止痛藥,處方:“硫酸嗎啡緩釋片(美施康定,規(guī)格10mg/片),10mg q12h;即釋嗎啡片(規(guī)格5mg/片),prn”。有關硫酸嗎啡緩釋片的用法,錯誤的是()

A.起始劑量為10mg,每隔12小時給藥一次
B.每隔24小時調整一次給藥劑量,每次劑量增加30%-50%,直至疼痛完全緩解
C.如果出現暴發(fā)性疼痛,可立即服用即釋嗎啡片,劑量為暴發(fā)性疼痛前最后一次美施康定劑量的1/4-1/3
D.如果出現突破性疼痛,可嚼服美施康定片,劑量為突破性疼痛前最后一次美施康定劑量的2倍
E.不能突然停藥

6.單項選擇題腫瘤患者在化療后出現焦慮,可對癥給予()

A.勞拉西泮
B.苯海拉明-利多卡因-氫氧化鎂鋁
C.醋酸甲地孕酮-地塞米松
D.嗎啡
E.酚酞

7.單項選擇題腫瘤患者在化療后出現便秘,可對癥給予()

A.勞拉西泮
B.苯海拉明-利多卡因-氫氧化鎂鋁
C.醋酸甲地孕酮-地塞米松
D.嗎啡
E.酚酞

8.單項選擇題腫瘤患者在化療后出現痛性口腔黏膜炎,可對癥給予()

A.勞拉西泮
B.苯海拉明-利多卡因-氫氧化鎂鋁
C.醋酸甲地孕酮-地塞米松
D.嗎啡
E.酚酞

9.單項選擇題對于癌癥患者腸痙攣性疼痛,可考慮聯(lián)合使用()

A.丁溴東莨菪堿片
B.芬太尼注射劑
C.布洛芬混懸液
D.加巴噴丁
E.芬太尼透皮貼劑

10.單項選擇題對于暴發(fā)性疼痛頻繁、存在吞咽困難或胃腸道功能障礙、臨終患者的鎮(zhèn)痛,可以采用患者自控鎮(zhèn)痛泵技術輸入()

A.丁溴東莨菪堿片
B.芬太尼注射劑
C.布洛芬混懸液
D.加巴噴丁
E.芬太尼透皮貼劑