單項選擇題患者,女,56歲,乏力伴腰痛3個月入院。經(jīng)M蛋白測定,X線檢查及骨髓檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤。下列哪項檢查可估計瘤細(xì)胞的負(fù)荷量()
A.骨髓中漿細(xì)胞比例
B.有無髓外漿細(xì)胞瘤
C.血清異常免疫球蛋白量
D.尿中本周氏蛋白的含量
E.血清β2微球蛋白量
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1.單項選擇題男性,56歲,進(jìn)行性貧血1年,劇烈腰痛3個月,查血紅蛋白89g/L,白細(xì)胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR180mm/h,尿蛋白(++),骨髓異常漿細(xì)胞54%,血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白。生化改變下列哪項不符合()
A.高鈣血癥
B.氮質(zhì)血癥
C.蛋白尿
D.尿中出現(xiàn)凝溶蛋白
E.血黏度顯著減低
2.單項選擇題男性,56歲,進(jìn)行性貧血1年,劇烈腰痛3個月,查血紅蛋白89g/L,白細(xì)胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR180mm/h,尿蛋白(++),骨髓異常漿細(xì)胞54%,血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白。如行X線檢查,最有診斷意義的是()
A.圓形穿鑿樣溶骨損害
B.骨密度增高
C.肋骨骨折
D.胸椎壓縮性骨折
E.股骨骨折
3.單項選擇題男性,56歲,進(jìn)行性貧血1年,劇烈腰痛3個月,查血紅蛋白89g/L,白細(xì)胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR180mm/h,尿蛋白(++),骨髓異常漿細(xì)胞54%,血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白。與診斷不符的血液學(xué)改變是()
A.無幼粒、幼紅細(xì)胞
B.漿細(xì)胞增多
C.血片中見紅細(xì)胞排成緡錢狀
D.血沉顯著加快
E.全血細(xì)胞減少
4.單項選擇題男性,52歲,頭暈、乏力伴腰痛3個月,化驗Hb82g/L,WBC6.2×109/L,PLT175×109/L,ESR116mm/h,尿蛋白(+),骨髓漿細(xì)胞52%,血清蛋白電泳見M帶,X線檢查見L2、L3椎體壓縮性骨折?;灆z查最不可能出現(xiàn)的是()
A.高鈣血癥
B.高尿酸血癥
C.氮質(zhì)血癥
D.血黏稠度明顯降低
E.血β2微球蛋白升高
5.單項選擇題男性,26歲,因反復(fù)發(fā)作性醬油色尿來診,發(fā)作時伴有發(fā)熱、乏力、腰腹疼痛,多于晨起時發(fā)病。查體:瞼結(jié)膜及甲床略蒼白,肝大肋下2cm,質(zhì)中,脾大肋下3cm。該患者可能出現(xiàn)以下陽性實驗室檢查結(jié)果,除了()
A.血紅蛋白電泳異常蛋白
B.腎功能減退
C.膽色素結(jié)石
D.Ham試驗陽性
E.含鐵血黃素尿