多項選擇題女性，46歲。胃疼乏力1個月，10天前高熱伴寒戰(zhàn)未予特殊治療，一天前加重，現(xiàn)飲食差，大便黑，小便正常，體重近一月下降約15斤。既往高血壓6年、口服降壓藥控制可。查體：T37℃，P72次／分，R16次／分，BP130/80mmHg。輕度貧血貌，結(jié)膜蒼白，鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。胸骨無壓痛，心肺腹無異常，雙下肢無水腫。血常規(guī)：WBC4.8×109/L，HGB64g/L，PLT25×109/L；肝膽脾彩超未見明顯占位性病變。貧血系列：EPO270.21U/ml，鐵蛋白138.4ng/ml，葉酸6.26ng/ml，維生素B121387pg/ml。幽門螺桿菌弱陽性，抗核抗體陽性。骨穿回報：MDS-RA。關(guān)于MDS實驗室檢查的特征正確的是（）

A.Pelger-Huer樣畸形
B.紅系核老漿幼
C.RAEB環(huán)形鐵幼粒細(xì)胞>15%
D.未成熟前體細(xì)胞異常定位
E.-5/5q-
F.病態(tài)造血就是MDS
G.外周血的網(wǎng)織紅細(xì)胞可正常
H.Ham試驗（+）
I.CD55+細(xì)胞減少


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3.多項選擇題女性，20歲。頭昏乏力，鼻出血伴牙齦出血1周，HGB82g/L，WBC45×109/L，PLT25×109/L，骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞0.5，早幼粒細(xì)胞0.21，POX強陽性，NAP陰性，非特異性酯酶部分呈陽性反應(yīng)，不被NaF抑制。有關(guān)AML治療正確的是（）

A.當(dāng)血中白細(xì)胞>200×109/L，才有必要應(yīng)用血細(xì)胞分離機單采清除過高的白細(xì)胞
B.伴有t（9；22）的ALL可以合用伊馬替尼靶向治療
C.G-CSF可縮短粒缺期，僅用于ALL
D.發(fā)生白細(xì)胞淤滯時，嚴(yán)重貧血者應(yīng)馬上輸紅細(xì)胞
E.單側(cè)睪丸白血病患者要進行雙側(cè)照射和全身治療
F.高危組首選異基因HSCT
G.單純髓外復(fù)發(fā)者無需進行全身化療

7.多項選擇題女性，20歲。頭昏乏力，鼻出血伴牙齦出血1周，HGB82g/L，WBC45×109/L，PLT25×109/L，骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞0.5，早幼粒細(xì)胞0.21，POX強陽性，NAP陰性，非特異性酯酶部分呈陽性反應(yīng)，不被NaF抑制。有關(guān)AML的分型正確的是（）

A.M0為急性粒細(xì)胞白血病未分化型
B.M4E0嗜堿性粒細(xì)胞在NEC中≥5%
C.M5b原單核細(xì)胞≥80%
D.M0骨髓無嗜天青顆粒及Auer小體
E.M1原粒細(xì)胞占NEC的90%以上
F.M6骨髓中幼紅細(xì)胞≥30%
G.APL骨髓中早幼粒細(xì)胞在NEC中>30%
H.AMeL血小板抗原（+）

10.多項選擇題患者男，45歲。無明顯誘因左上腹間斷性疼痛15天，加重6天。患者病來偶有乏力，查體：T36.6℃，P80次/分，R16次/分，BP120/80mmHg。神清語明，全身皮膚未見出血點及瘀斑，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，心肺腹未聞及異常。腹部平軟，脾肋下約11.0cm，壓痛（+），雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞4.96×109/L，淋巴細(xì)胞68.24%，血紅蛋白132.0g/L，血小板59×109/L；彩超：脾臟增大，肋下長約11cm；LDH193U/L，Crea68μmol／L，BUN6.03mmol／L；免疫分型：CD19+B淋巴細(xì)胞占：75.73%，考慮B淋巴細(xì)胞增殖性疾病。此患者的骨髓象回報：骨髓增生明顯活躍。無核細(xì)胞：有核細(xì)胞=1000：164，其中粒系占19.20%，紅系占17.20%，粒：紅=1.12：1。粒系增生減低。紅系增生活躍，形態(tài)大致正常。淋巴系異常增生共占61.2%，以成熟小淋巴細(xì)胞為主，可見少量大淋巴細(xì)胞，幼淋巴細(xì)胞占4.00%。環(huán)片一周見巨核細(xì)胞164個，視片三張未見產(chǎn)板巨核細(xì)胞，血小板少見。結(jié)合病史、血象，骨髓象，考慮CLL。此診斷的依據(jù)包括（）

A.外周血中持續(xù)性單克隆性淋巴細(xì)胞大于5×109
B.骨髓中小淋巴細(xì)胞≥40%
C.有特征性的染色體t（11；14）
D.CD43+、CD5+、CD19+、CD23+
E.小鼠玫瑰花結(jié)試驗陰性
F.血象中淋巴細(xì)胞形態(tài)正常