單項選擇題患者女,20歲。雙瞼下垂伴視物成雙1個月,晨輕暮重,無頭痛、發(fā)熱,無咀嚼或吞咽困難,無四肢無力,無呼吸困難。否認糖尿病病史。查體:雙側瞳孔2mm,對光反射正常,雙瞼下垂,左眼球上視、外展和下視無力,右眼上、下視、內收及外展均受限,向各方向注視均有復視,其余神經系統(tǒng)查體未見異常。肌電圖檢查結果哪項對診斷有幫助().
A.運動電位時程縮短
B.低頻神經重復電刺激波幅遞減
C.高頻神經重復電刺激波幅遞增
D.運動電位波幅降低
E.神經傳導速度減慢
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1.單項選擇題患者女,20歲。雙瞼下垂伴視物成雙1個月,晨輕暮重,無頭痛、發(fā)熱,無咀嚼或吞咽困難,無四肢無力,無呼吸困難。否認糖尿病病史。查體:雙側瞳孔2mm,對光反射正常,雙瞼下垂,左眼球上視、外展和下視無力,右眼上、下視、內收及外展均受限,向各方向注視均有復視,其余神經系統(tǒng)查體未見異常。簡便快捷的輔助檢查方法是().
A.新斯的明試驗
B.胸部CT
C.胸部X線攝片
D.肌肉活檢
E.肌電圖檢查
2.單項選擇題患者男,65歲,因椎-基底動脈系統(tǒng)腦血栓形成入院,其臨床表現(xiàn)中哪項不應出現(xiàn)().
A.眩暈
B.運動性失語
C.多數(shù)腦神經麻痹
D.交叉性感覺障礙
E.交叉性癱瘓
3.單項選擇題患者女,36歲。1個月前低熱1周后出現(xiàn)四肢活動無力,以肢體近端為重,用力時肌肉疼痛,有自發(fā)性疼痛。專科查體:上、下肢近端肌力3級,遠端肌力5級,感覺無障礙;肌肉壓痛、腱反射(+++),病理反射未引出。最可靠的診斷內容是().
A.血常規(guī)WBC10×109/L
B.血清肌酶CK、LDH、GOT活性明顯增高
C.肌電圖可見自發(fā)性纖顫電位和正相尖波
D.肌肉病理:間質及肌纖維內炎性細胞浸潤、肌纖維變性、壞死
E.血沉高于60mm/h
4.單項選擇題患者女,36歲。突然出現(xiàn)雙下肢無力4天,雙上肢無力2天,伴吞咽困難1天,病前1周有感冒病史。檢查:雙上肢肌力3級,雙下肢肌力2級,肌張力低,腱反射消失,未引出病理征,C4平面以下感覺消失,尿潴留。目前該患者應首先特別注意().
A.神志障礙
B.血壓下降
C.呼吸困難
D.瞳孔改變
E.脈搏加快
5.單項選擇題患者男,48歲。首發(fā)癥狀為上瞼下垂和眼球運動障礙,雙側對稱,逐漸出現(xiàn)輕度面肌力弱,咬肌無力和萎縮,吞咽困難,構音不清,CK正常。家系分析符合常染色體顯性遺傳。最合理的診斷是().
A.多發(fā)性肌炎
B.Kerns-Sayre綜合征
C.重癥肌無力
D.眼咽型肌營養(yǎng)不良癥
E.急性吉蘭-巴雷綜合征