單項選擇題患者男性，29歲。發(fā)熱、腰痛，伴鞏膜發(fā)黃3天，兩年來有類似發(fā)作史，有時尿呈醬油色。實驗室檢查：Hb75g／L，網(wǎng)織紅細胞4％，骨髓紅系明顯增生，尿膽原（++），尿含鐵血黃素試驗陽性。該病人的病情最符合（）
A.血紅蛋白病
B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
C.冷抗體型自身免疫性溶血性貧血
D.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血
E.微血管病性溶血性貧血
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1.單項選擇題患者男性，29歲。發(fā)熱、腰痛，伴鞏膜發(fā)黃3天，兩年來有類似發(fā)作史，有時尿呈醬油色。實驗室檢查：Hb75g／L，網(wǎng)織紅細胞4％，骨髓紅系明顯增生，尿膽原（++），尿含鐵血黃素試驗陽性。為進一步確診，首選做什么實驗室檢查來證實（）
A.血紅蛋白電泳分析
B.抗人球蛋白試驗
C.Ham試驗
D.骨髓活檢
E.高鐵血紅蛋白還原試驗
2.單項選擇題患者男性，60歲。健康體檢時發(fā)現(xiàn)白細胞增高，余未見異常，脾（-）。實驗室檢查：Hb90g／L，WBC40×109／L，外周血涂片：小淋巴細胞97％，可見大量籃細胞。若該患者ACP呈陽性反應且能被酒石酸抑制，最有可能的診斷是（）
A.急性單核細胞白血病
B.慢性巨核細胞白血病
C.慢性淋巴細胞白血病
D.淋巴瘤
E.結(jié)核
3.單項選擇題患者男性，60歲。健康體檢時發(fā)現(xiàn)白細胞增高，余未見異常，脾（-）。實驗室檢查：Hb90g／L，WBC40×109／L，外周血涂片：小淋巴細胞97％，可見大量籃細胞。如患者確定為上述診斷，則骨髓穿刺可發(fā)現(xiàn)（）
A.增生活躍
B.增生明顯活躍
C.增生極度活躍
D.增生減低
E.增生明顯減低
4.單項選擇題患者男性，60歲。健康體檢時發(fā)現(xiàn)白細胞增高，余未見異常，脾（-）。實驗室檢查：Hb90g／L，WBC40×109／L，外周血涂片：小淋巴細胞97％，可見大量籃細胞。下列哪種化學染色最利于該患者的診斷（）
A.POX+SBB
B.POX-I-AS-DNAE
C.PAS+NAP
D.NBE+PAS
E.NBE+POX
5.單項選擇題患兒男，10歲。因頭暈、乏力前來就診。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。實驗室檢查如下：Hb75g／L，白細胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細胞12％；Coombs試驗（-）；紅細胞滲透脆性試驗：初溶為6.5g／L氯化鈉溶液，全溶為4.0g／L氯化鈉溶液（陽性）。該患兒貧血的原因可能是（）
A.再生障礙性貧血
B.缺鐵性貧血
C.鐵粒幼細胞性貧血
D.溶血性貧血
E.巨幼細胞性貧血
6.單項選擇題患兒男，10歲。因頭暈、乏力前來就診。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。實驗室檢查如下：Hb75g／L，白細胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細胞12％；Coombs試驗（-）；紅細胞滲透脆性試驗：初溶為6.5g／L氯化鈉溶液，全溶為4.0g／L氯化鈉溶液（陽性）。本病的發(fā)病機制是（）
A.骨髓造血低下
B.紅細胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷
C.遺傳性紅細胞膜缺陷
D.鐵代謝障礙
E.維生素B12和（或）葉酸缺乏
7.單項選擇題患兒男，10歲。因頭暈、乏力前來就診。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。實驗室檢查如下：Hb75g／L，白細胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細胞12％；Coombs試驗（-）；紅細胞滲透脆性試驗：初溶為6.5g／L氯化鈉溶液，全溶為4.0g／L氯化鈉溶液（陽性）。上述發(fā)病機制可導致的貧血是（）
A.地中海貧血
B.巨幼細胞性貧血
C.惡性貧血
D.遺傳性球形紅細胞增多癥
E.再生障礙性貧血
8.單項選擇題患兒女，12歲。皮膚廣泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。體檢無特殊發(fā)現(xiàn)，實驗室檢查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血時間11分鐘，束臂試驗陽性。APTT、PT正常。骨髓有核細胞增生活躍，粒系和紅系基本正常，巨核細胞增多，以幼巨核細胞為主，未見產(chǎn)血小板型巨核細胞。該病的病因是（）
A.體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板抗體，致使血小板被大量破壞
B.造血干細胞惡性克隆
C.造血干細胞損傷
D.缺少葉酸、維生素B12
E.基因突變
9.單項選擇題患兒女，12歲。皮膚廣泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。體檢無特殊發(fā)現(xiàn)，實驗室檢查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血時間11分鐘，束臂試驗陽性。APTT、PT正常。骨髓有核細胞增生活躍，粒系和紅系基本正常，巨核細胞增多，以幼巨核細胞為主，未見產(chǎn)血小板型巨核細胞。分析該患兒病情最符合（）
A.急性白血病
B.再生障礙性貧血
C.巨幼細胞性貧血
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.過敏性紫癜
10.單項選擇題患兒女，12歲。皮膚廣泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。體檢無特殊發(fā)現(xiàn)，實驗室檢查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血時間11分鐘，束臂試驗陽性。APTT、PT正常。骨髓有核細胞增生活躍，粒系和紅系基本正常，巨核細胞增多，以幼巨核細胞為主，未見產(chǎn)血小板型巨核細胞。為明確診斷，下列最有幫助的檢查是（）
A.血小板表面抗體檢測
B.染色體檢查
C.骨髓細胞化學染色
D.骨髓活檢
E.血漿vWF因子檢測