單項選擇題某研究者,為了驗證氯霉素對傷寒的療效,在408例傷寒患者中進行對照實驗,其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結果使用組251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用組157人中死亡36人,病死率22.8%,已有結論被親自證實。在臨床醫(yī)學研究中,對受試者應該做到的為()

A.在醫(yī)學研究中,即使患者病情惡化也不可以中斷實驗
B.危重患者和病情發(fā)展變化快的患者不應被使用安慰劑
C.以科學利益放在第一位,患者利益放在第二位
D.為了更好地獲得實驗數(shù)據(jù),可以對患者說謊,可以不解答患者的疑問
E.在醫(yī)學研究中,不必一味堅持知情同意


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1.單項選擇題某研究者,為了驗證氯霉素對傷寒的療效,在408例傷寒患者中進行對照實驗,其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結果使用組251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用組157人中死亡36人,病死率22.8%,已有結論被親自證實。下列哪一種敘述是錯誤的()

A.無道德代價的實驗,在醫(yī)學科學方面并非都能做到
B.人體實驗在臨床醫(yī)學中的價值和道德意義是無可非議的
C.在臨床醫(yī)學研究中,使用安慰劑是心理實驗,但要付出道德代價
D.無道德代價的實驗,在醫(yī)學科學方面是可以全部做到的
E.安慰劑雖沒有藥理作用,但確有一定的效果

3.單項選擇題有一年輕男性患者,在得知自己患了黃疸性肝炎以后,很恐懼,怕女朋友離開他,怕同車間的伙伴疏遠他,所以十分懇切地請求醫(yī)師替他保密。醫(yī)師看他很值得同情,就決定替他保守這個秘密,但要求他抓緊治療,不要耽誤了病情。醫(yī)師的正確做法是()

A.替患者保密,給他開一些對癥的藥,讓他在家治療,以免別人知道
B.替患者保密的同時,把他留在醫(yī)院治療
C.應該拒絕保密,拒絕給他治療,以免被傳染
D.介紹他去別的醫(yī)院
E.不能保密,讓他住院,隔離治療

4.單項選擇題某男性患者,65歲,患胃癌4年,晚期,已失去手術治療價值,生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生,希望能滿足患者心理上的渴求,收他入院。醫(yī)生出于"人道",破格將他收入院。究竟該不該收治這個患者。按醫(yī)院的職能和任務要求,下述哪項是不對的()

A.醫(yī)院治病救人對所有患者都應一視同仁
B.醫(yī)院擔負治病救人的任務,應該收治這個患者
C.治愈率、床位周轉率是考核醫(yī)院效益的指標,因而不能收治晚期癌癥患者
D.患者家屬已同意支持醫(yī)藥費,對醫(yī)院經(jīng)濟管理無影響
E.在醫(yī)院內(nèi),患者有安全感,心理狀態(tài)好

5.單項選擇題某男性患者,65歲,患胃癌4年,晚期,已失去手術治療價值,生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生,希望能滿足患者心理上的渴求,收他入院。醫(yī)生出于"人道",破格將他收入院。究竟該不該收治這個患者。應該收治的理由是()

A.患者有權享有必要的、合理的、基本的診治護理權利
B.解除疾病痛苦是患者的基本需要
C.人類的生存權利是平等的,因而醫(yī)療保健的享有權也是平等的
D.對待各種疾病的患者,應一視同仁
E.以上都是

6.單項選擇題某男性患者,65歲,患胃癌4年,晚期,已失去手術治療價值,生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生,希望能滿足患者心理上的渴求,收他入院。醫(yī)生出于"人道",破格將他收入院。究竟該不該收治這個患者。下述除哪項外都是應該收治的()

A.醫(yī)務人員有解除患者痛苦的責任
B.醫(yī)務人員有診治患者的責任
C.醫(yī)務人員有無條件忠實于患者利益的責任
D.晚期癌癥,治好無望,不收也是符合醫(yī)德要求的
E.對治療無望的臨?;颊撸瑧杖脶t(yī)院進行治療,目的是尊重人的生命價值

8.單項選擇題某地一位司機在車禍中受重傷,被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。檢查發(fā)現(xiàn)患者多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如不及時手術,患者就會死亡。手術需要親屬簽協(xié)議書。可患者的同行者誰也不敢代替家屬簽名。這時,主刀醫(yī)師的上級醫(yī)生簽了協(xié)議書,表示承擔責任。經(jīng)過醫(yī)務人員的全力搶救,患者脫險。對該上級醫(yī)生的做法做出的正確倫理評價應該是()

A.正確,權威醫(yī)生在任何時候都可以代替患者做主
B.正確,醫(yī)生在醫(yī)患關系中居主導地位,最有權力決策
C.正確,醫(yī)生既已受到患者信托,必要時必須承擔責任,應該代替患者做主
D.不正確,未經(jīng)家屬簽名表示信托
E.不正確,醫(yī)生本人和醫(yī)院承擔的風險太大

9.單項選擇題某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診,初診為急性膽囊炎。負責醫(yī)生因自己年輕,怕?lián)L險,未做任何處理,即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診,延誤了治療時間,致使患者膽囊穿孔,中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命,但醫(yī)藥費用去2萬多元。對該醫(yī)生的行為進行倫理評價時,應該主要考慮的是:是否做到了()

A.有利原則中的努力預防難以避免的傷害
B.有利原則中的努力使患者受益的要求
C.有利原則中的對利害全面權衡,選擇受益最大、傷害最小的行動方案
D.不傷害原則中的不應發(fā)生有意的傷害
E.不傷害原則中的不給患者造成本可避免的各種損害

10.單項選擇題某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診,初診為急性膽囊炎。負責醫(yī)生因自己年輕,怕?lián)L險,未做任何處理,即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診,延誤了治療時間,致使患者膽囊穿孔,中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命,但醫(yī)藥費用去2萬多元。對該醫(yī)生的正確倫理評價是()

A.沒有什么問題,風險太大時首先要保護好自己
B.沒有什么問題,不想接診的患者就可以讓他轉診
C.沒有什么問題,當時情況可以轉診
D.不正確,違反首診負責制要求,給患者造成嚴重傷害
E.不正確,沒有把這件事報告給院長,擅自決定轉診