單項(xiàng)選擇題男孩,1歲。系瑞氏綜合征,病程3~4d。為了明確診斷行肝穿刺,送電子顯微鏡檢查。其最主要的改變是()。

A.肝細(xì)胞脂肪變性
B.肝細(xì)胞充血、水腫
C.肝細(xì)胞玻璃樣變性
D.肝細(xì)胞線粒體異常
E.肝糖原缺乏


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半歲小兒,低熱,咳嗽2d,半小時(shí)前突起四肢抽搐,面肌顫動(dòng),雙眼上翻,持續(xù)約3分鐘,查體:神志清楚,咽部充血,雙肺有少量濕啰音,血象:白細(xì)胞10.1×109/L,N0.70,L0.30,抽搐最可能的原因是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男孩,10個(gè)月。1周來(lái)發(fā)熱、咳嗽伴腹瀉、嘔吐,每天約十余次,伴有嗜睡,繼而出現(xiàn)全身性驚厥4次,每次歷時(shí)1~2min,神志不清。檢查:患兒呈昏迷狀態(tài),頸軟,四肢活動(dòng)對(duì)稱,心、肺無(wú)異常,肝肋下3.5cm,質(zhì)中韌感。查血白細(xì)胞數(shù)12.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.70,血小板計(jì)數(shù)為110×1012/L,血糖1.68mmol/L,(30mg/dl),GF178u。腦電圖的基本電活動(dòng)為1~2Hz高幅8波,有時(shí)伴兩后部陣發(fā)性節(jié)律性高幅α波活動(dòng)。其最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男孩,1歲,發(fā)熱1d,體溫39℃,伴有輕咳,在兒科門診就診過(guò)程中突然發(fā)生驚厥,即刻給予吸氧,即刻止驚的藥物首選()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男孩,1歲。進(jìn)行性四肢無(wú)力,骨骼肌萎縮,肌酸磷酸激酶(CPK)正常,肌電圖見(jiàn)失神經(jīng)支配改變。下列哪項(xiàng)不是嬰兒脊髓肌萎縮癥的主要臨床特點(diǎn)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男孩,1歲。系瑞氏綜合征,病程3~4d。為了明確診斷行肝穿刺,送電子顯微鏡檢查。其最主要的改變是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男孩,1歲。為瑞氏綜合征,且有明顯顱內(nèi)壓增高。下列處理哪項(xiàng)不妥當(dāng)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女孩,2歲。系瑞氏綜合征入院。呈深昏迷,去皮質(zhì)強(qiáng)直狀態(tài),過(guò)度換氣。瞳孔對(duì)光反應(yīng)存在,雙巴氏征陽(yáng)性,肝肋下4cm,質(zhì)中。血清GPT150u,血糖為0.95mmol/L,凝血酶原時(shí)間為18s,血清鈉130mmol/L,鉀4mmol/L,氯108mmol/L,鈣2.3mmol/L,血pH7.32,PaO25.98kPa(45mmHg),BE-4mmol/L。為了糾正其代謝紊亂,下列哪項(xiàng)不正確()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

11月,女,自4個(gè)月后常常在哭吵后發(fā)生屏氣,顏面發(fā)白,意識(shí)喪失,肢體抽動(dòng),心率減慢,常能自行緩解。EEG檢查未發(fā)現(xiàn)異常,該病例最可能的診斷是哪項(xiàng)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男嬰9個(gè)月,咳嗽、發(fā)熱5d伴嘔吐,已接種過(guò)卡介苗。嗜睡,兩肺散在中小水泡音,前囟飽滿,頸無(wú)抵抗,白細(xì)胞16.5×109/L(16500/mm3),桿狀0.06,分葉0.6,淋巴0.34。腦脊液外觀混濁,WBC750×106/L(750/mm3),中性0.8,糖1.4mmol/L(25mg/dl),蛋白400mg/L(400mg/dl),氯化物700mmol/L,腦脊液涂片找細(xì)菌(-),OT試驗(yàn)1:2000(+),最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

9個(gè)月小兒,發(fā)熱嘔吐,抽搐3d,腦脊液細(xì)胞數(shù)887×106/L,N78%,L22%。經(jīng)有效抗生素6d治療后癥狀明顯好轉(zhuǎn),于第9天又開(kāi)始嘔吐,驚厥,前囟隆起,應(yīng)首先選用處理是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題