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單項(xiàng)選擇題35歲婦女，反復(fù)四肢無力3個(gè)月，咳嗽3天。肢體無力在午后和活動(dòng)后加重，休息后或清晨起床時(shí)減輕。檢查：雙肺少量啰音，右側(cè)上瞼下垂。雙瞳等大。四肢反射正常。感覺正常，肌疲勞試驗(yàn)陽性。以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（）

A.溴化新斯的明
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.卡那霉素
D.硫唑嘌呤
E.胸腺切除術(shù)

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1.單項(xiàng)選擇題女患，40歲，一個(gè)月來雙眼瞼睜開費(fèi)勁，近一周來"感冒"后出現(xiàn)復(fù)視、咀嚼無力、說話含糊不清、喝水有時(shí)嗆咳。上述癥狀下午重，休息后減輕，體檢：雙上瞼輕度下垂，眼球向各方向運(yùn)動(dòng)均受限，瞳孔光反射正常，說話帶鼻音，說話多時(shí)更明顯，肢體無癱瘓。本病在病理、病因及發(fā)病機(jī)制上，不正確的提法是（）

A.本病是獲得性自身免疫性疾病
B.約2/3患者伴發(fā)癌腫
C.80%以上患者血清中可查到乙酰膽堿受體抗體
D.病理上有突觸間隙增寬，突觸后膜皺褶減少
E.本病患者乙酰膽堿的釋放量正常，而受體數(shù)量減少

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2.單項(xiàng)選擇題女性24歲，眼瞼下垂、四肢乏力一年余。1天前在感冒后出現(xiàn)吞咽費(fèi)力，呼吸困難。體檢：口唇輕度發(fā)紺，雙眼瞼下垂，眼球各向運(yùn)動(dòng)均受限，四肢肌力Ⅱ°～Ⅲ°級(jí)，呼吸活動(dòng)度明顯減弱，新斯的明試驗(yàn)（+），應(yīng)診斷為（）

A.格林-巴利綜合征
B.周期性癱瘓
C.重癥肌無力
D.急性脊髓炎
E.進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良

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3.單項(xiàng)選擇題38歲女性，一個(gè)月來睜眼費(fèi)勁，復(fù)視，一周來喝水嗆咳，活動(dòng)多時(shí)癥狀加重，休息后稍有減輕，一天內(nèi)癥狀有波動(dòng)，最有助于診斷的病史是（）

A.有無頭痛，嘔吐
B.有無糖尿病史
C.有無抽搐
D.有無晨輕暮重
E.有無高血壓史

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4.單項(xiàng)選擇題16歲，男，三年來雙上瞼下垂，視物成雙，下午加重，長(zhǎng)期服用溴化吡啶斯的明片，癥狀減輕。但近兩天感冒后突發(fā)胸悶，今日上午氣促，口唇發(fā)紺，靜脈注射騰喜龍后明顯好轉(zhuǎn)。下列處理中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.保持呼吸道通暢
B.立即停用抗膽堿酯酶藥物
C.肌注新斯的明
D.氣管切開，人工呼吸
E.靜脈補(bǔ)液，維持水、電解質(zhì)平衡

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5.單項(xiàng)選擇題女，24歲，因甲亢住院，她還述說她在半月前開始雙眼瞼睜不開，逐漸出現(xiàn)復(fù)視、四肢乏力。體檢：甲狀腺輕度腫大，雙眼球略突；眼裂變小，眼球各方向活動(dòng)受限，以右側(cè)明顯，雙瞳孔正常大小，光反射靈敏，四肢肌力Ⅳ級(jí)，為了考慮診斷，病史中應(yīng)特別要補(bǔ)充的是（）

A.病前有無上感史
B.病前有無多飲、多食史
C.癥狀有無波動(dòng)性
D.有無伴隨吞咽困難
E.有無伴隨呼吸困難

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