單項選擇題45歲女患者,車禍頭部受傷,傷后即昏迷.1小時后入院時,中度昏迷,右側瞳孔散大.光反射消失,左上下肢病理征(+)。首先采取措施是()
A.給予止血藥物
B.20%甘露醇250ml靜點
C.給予抗生素預防感染
D.地塞米松20mg靜點
E.給予呼吸興奮劑
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1.單項選擇題45歲女患者,車禍頭部受傷,傷后即昏迷.1小時后入院時,中度昏迷,右側瞳孔散大.光反射消失,左上下肢病理征(+)。采取檢查為()
A.X線顱片
B.腦電圖
C.腦血管造影
D.CT
E.ECT
2.單項選擇題45歲女患者,車禍頭部受傷,傷后即昏迷.1小時后入院時,中度昏迷,右側瞳孔散大.光反射消失,左上下肢病理征(+)。根本治療措施為()
A.冬眠物理降溫
B.脫水治療
C.止血,預防感染治療
D.氣管切開
E.血腫清除術
3.單項選擇題30歲女性患者,2小時前車禍左頂枕部著地,當時有約10分鐘意識不清,醒后頭痛,左耳流血性腦脊液,四肢活動好,病理征(-),頭顱CT示左頂枕部頭皮軟組織腫脹。下列哪項處置是錯誤的()
A.臥床休息
B.觀察病情
C.給予止血藥物
D.給予廣譜抗生素
E.左外耳道沖洗
4.單項選擇題60歲女性患者,2個半月前有車禍頭受傷史,當時有一過性意識障礙,傷后頭痛,逐漸好轉,近半個月又出現頭痛,越來越重,頭顱CT示右額顳頂低密度新月狀影像,腦室中線受壓移位。根本治療是()
A.冬眠物理降溫
B.止血治療
C.預防感染
D.鉆孔沖洗引流術
E.血腫清除術
5.單項選擇題
60歲女性患者,2個半月前有車禍頭受傷史,當時有一過性意識障礙,傷后頭痛,逐漸好轉,近半個月又出現頭痛,越來越重,頭顱CT示右額顳頂低密度新月狀影像,腦室中線受壓移位。
術后哪項處理是錯誤的()
A.0.4g止血芳酸靜點
B.20%甘露醇250ml靜點
C.給予抗生素預防感染
D.支持療法
E.頭痛可給予鎮(zhèn)痛藥物
6.單項選擇題30歲男性患者,車禍右額顳部著地,傷后意識不清,約半小時后清醒,醒后頭痛,有嘔吐,3小時后又出現意識障礙,正側位顱片示右顳線狀骨折,骨折線跨過腦膜中動脈溝,CT示右顳梭形高密度影,腦室中線受壓移位,入院時右瞳孔散大。首先應采取措施是()
A.0.4g止血芳酸靜點
B.20%甘露醇靜點(250ml)
C.冬眠物理降溫
D.氣管切開
E.血腫清除術
7.單項選擇題30歲男性患者,車禍右額顳部著地,傷后意識不清,約半小時后清醒,醒后頭痛,有嘔吐,3小時后又出現意識障礙,正側位顱片示右顳線狀骨折,骨折線跨過腦膜中動脈溝,CT示右顳梭形高密度影,腦室中線受壓移位,入院時右瞳孔散大。治療的根本措施是()
A.0.4g止血芳酸靜點
B.20%甘露醇250ml靜點
C.冬眠物理降溫
D.氣管切開
E.血腫清除術
8.單項選擇題6歲男孩,3天前右額碰在桌子角上,當時能哭,現右額顳部頭皮隆起,局部觸之有12cm×12cm波動區(qū),無神經系統(tǒng)定位癥狀,頭顱CT片示右額顳頭皮腫脹。處置應該是()
A.加壓包扎
B.局部不作處置
C.理療,促其吸收
D.穿刺抽血+加壓包扎
E.切開引流+加壓包扎
9.單項選擇題30歲女性患者,2小時前車禍左頂枕部著地,當時有約10分鐘意識不清,醒后頭痛,左耳流血性腦脊液,四肢活動好,病理征(-),頭顱CT示左頂枕部頭皮軟組織腫脹。診斷是()
A.腦震蕩
B.腦挫傷,腦脊液耳漏
C.顱底骨折,腦脊液耳漏
D.顱骨骨折,腦脊液耳漏
E.腦干損傷
10.單項選擇題45歲女性患者,3小時前車禍頭部受傷,傷后立即昏迷,做CT后入院,入院檢查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射消失,左上下肢肌張力增高,病理征(+),左頂枕有直徑4.0cm頭皮下血腫,CT示右額顳部高密度新月影像。最重要治療是()
A.冬眠物理降溫
B.氣管切開
C.脫水治療
D.止血,預防感染治療
E.血腫清除術