單項選擇題女,50歲?;技毙曰撔阅懝苎?,面色蒼白,肢體濕冷,脈搏144次/分,血壓11/9.33kPa(86/70mmHg),經(jīng)大量快速輸液后血壓和脈搏無改善,測中心靜脈壓2.06kPa(21cmH20)。血pH7.30。首先選用的藥物是()
A.地塞米松
B.毛花苷丙
C.間羥胺(阿拉明)
D.肝素
E.碳酸氫鈉
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1.單項選擇題女,50歲?;技毙曰撔阅懝苎?,面色蒼白,肢體濕冷,脈搏144次/分,血壓11/9.33kPa(86/70mmHg),經(jīng)大量快速輸液后血壓和脈搏無改善,測中心靜脈壓2.06kPa(21cmH20)。血pH7.30?;颊叽嬖诘那闆r是()
A.血容量仍不足
B.血容量相對過多
C.心功能不全
D.容量血管過度收縮
E.容量血管擴張
2.單項選擇題女,50歲。患急性化膿性膽管炎,面色蒼白,肢體濕冷,脈搏144次/分,血壓11/9.33kPa(86/70mmHg),經(jīng)大量快速輸液后血壓和脈搏無改善,測中心靜脈壓2.06kPa(21cmH20)。血pH7.30。應(yīng)采取的有效措施是()
A.繼續(xù)快速補液
B.用血管收縮劑
C.給強心藥
D.糾正酸中毒
E.加大抗生素用量
3.單項選擇題男,23歲。雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏112次/分,血壓12/9.33kPa(90/70mmHg),中心靜脈壓0.39kPa(4cmH20)。毛細(xì)血管充盈遲緩。血pH為7.32。采取下列哪項措施最為有效()
A.應(yīng)用收縮血管藥物
B.充分補給晶體
C.糾正酸中毒
D.給予強心藥物
E.應(yīng)用擴張血管藥物
4.單項選擇題男,23歲。雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏112次/分,血壓12/9.33kPa(90/70mmHg),中心靜脈壓0.39kPa(4cmH20)。毛細(xì)血管充盈遲緩。血pH為7.32。該患者的情況是()
A.未發(fā)生休克
B.休克代償期
C.中度休克
D.重度休克
E.虛脫
5.單項選擇題男,23歲。雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏112次/分,血壓12/9.33kPa(90/70mmHg),中心靜脈壓0.39kPa(4cmH20)。毛細(xì)血管充盈遲緩。血pH為7.32。其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是()
A.血容量不足
B.心功能不全
C.血容量相對過多
D.血容量嚴(yán)重不足
E.容量血管過度收縮
6.單項選擇題女,59歲。被汽車碾壓骨盆后3小時而送至醫(yī)院。查體:患者譫妄,皮膚發(fā)紺,四肢厥冷,血壓60/40mmHg,脈搏細(xì)速。考慮休克為()
A.創(chuàng)傷性休克
B.神經(jīng)源性休克
C.心源性休克
D.過敏性休克
E.感染性休克
7.單項選擇題女,59歲。被汽車碾壓骨盆后3小時而送至醫(yī)院。查體:患者譫妄,皮膚發(fā)紺,四肢厥冷,血壓60/40mmHg,脈搏細(xì)速。經(jīng)保守治療,患者中心靜脈壓20cmH2o,血壓60/40mmHg,尿量30ml/d,考慮原因為()
A.心力衰竭
B.腎衰竭
C.補充晶體液不足
D.補充膠體液不足
E.止血效果不好
8.單項選擇題女,59歲。被汽車碾壓骨盆后3小時而送至醫(yī)院。查體:患者譫妄,皮膚發(fā)紺,四肢厥冷,血壓60/40mmHg,脈搏細(xì)速。目前需首先處理的是()
A.攝X線片,了解骨折情況
B.腹部B超,了解腹部臟器損傷情況
C.給予抗生素,預(yù)防感染
D.立即輸平衡鹽溶液和全血
E.立即插導(dǎo)尿管,了解有無尿道損傷
9.單項選擇題女,59歲。被汽車碾壓骨盆后3小時而送至醫(yī)院。查體:患者譫妄,皮膚發(fā)紺,四肢厥冷,血壓60/40mmHg,脈搏細(xì)速。休克的程度為()
A.休克早期
B.休克代償期
C.輕度休克
D.中度休克
E.重度休克
10.單項選擇題患者血小板計數(shù)復(fù)查2次均在50×109/L左右,但無皮膚出血點及消化道出血。血小板低的原因可能是()
A.脾功能亢進(jìn)
B.血小板消耗過多
C.肝功能障礙
D.骨髓抑制
E.藥物反應(yīng)