單項選擇題男，30歲。酒后駕車發(fā)生車禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次／分，血壓10．7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，過度換氣。診斷的主要依據(jù)是（）
A.低血壓
B.脈搏快
C.尿少
D.受傷病史
E.臨床綜合表現(xiàn)
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1.單項選擇題男，30歲。酒后駕車發(fā)生車禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次／分，血壓10．7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，過度換氣。立即給患者快速補充血容量，宜首先輸注（）
A.5％葡萄糖等滲氯化鈉溶液
B.全血
C.10％葡萄糖液
D.血漿
E.右旋糖酐液
2.單項選擇題男，30歲。酒后駕車發(fā)生車禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次／分，血壓10．7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，過度換氣。患者的診斷是（）
A.失血性休克
B.過敏性休克
C.高排低阻型休克
D.心源性休克
E.神經(jīng)源性休克
3.單項選擇題男，30歲。酒后駕車發(fā)生車禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次／分，血壓10．7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，過度換氣。下列緊急措施中，錯誤的是（）
A.保持安靜，避免過多搬動
B.下肢下垂
C.保持呼吸道通暢，吸氧
D.保暖，但不加溫
E.適當用鎮(zhèn)痛劑
4.單項選擇題男，30歲。酒后駕車發(fā)生車禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次／分，血壓10．7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，過度換氣。下列監(jiān)測措施中，不必要的是（）
A.肢體溫度、皮色
B.精神狀態(tài)
C.毛細血管充盈時間
D.頭部CT檢查
E.血壓、脈搏、尿量
5.單項選擇題男，30歲。酒后駕車發(fā)生車禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次／分，血壓10．7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，過度換氣。下列治療原則中正確的是（）
A.立即手術(shù)處理肝破裂
B.先快速補液，待血壓正常時手術(shù)
C.快速補液、輸血，用止血藥，不手術(shù)
D.先積極抗休克治療，如病情無好轉(zhuǎn)再手術(shù)
E.積極抗休克治療，同時迅速手術(shù)
6.單項選擇題女，52歲。有膽管結(jié)石病史，近2天來右上腹痛，體溫37．8℃。2小時前突然畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達40℃，精神緊張、興奮，口渴，面色蒼白，脈搏98次／分、有力，血壓14．7／12．8kPa（110／96mmHg），尿量每小時26ml?；颊叩那闆r是（）
A.急性膽管炎，無休克
B.急性膽管炎，休克代償期
C.急性膽管炎，中度休克
D.急性膽管炎，重度休克
E.急性膽管炎，高排低阻型休克
7.單項選擇題女，52歲。有膽管結(jié)石病史，近2天來右上腹痛，體溫37．8℃。2小時前突然畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達40℃，精神緊張、興奮，口渴，面色蒼白，脈搏98次／分、有力，血壓14．7／12．8kPa（110／96mmHg），尿量每小時26ml。為排除發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血的可能作了多項檢查，下列監(jiān)測檢查結(jié)果無意義的是（）
A.血小板計數(shù)低于80×109／L
B.纖維蛋白原少于1.5g／L
C.凝血酶原時間較正常延長3秒以上
D.副凝固試驗陽性
E.凝血時間明顯縮短
8.單項選擇題女，52歲。有膽管結(jié)石病史，近2天來右上腹痛，體溫37．8℃。2小時前突然畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達40℃，精神緊張、興奮，口渴，面色蒼白，脈搏98次／分、有力，血壓14．7／12．8kPa（110／96mmHg），尿量每小時26ml。下列治療原則錯誤的是（）
A.積極補充血容量
B.聯(lián)合應用抗菌藥物
C.盡早作膽管引流
D.糾正酸中毒
E.靜脈滴注間羥胺
9.單項選擇題女，52歲。有膽管結(jié)石病史，近2天來右上腹痛，體溫37．8℃。2小時前突然畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達40℃，精神緊張、興奮，口渴，面色蒼白，脈搏98次／分、有力，血壓14．7／12．8kPa（110／96mmHg），尿量每小時26ml。下列哪一項不是其微循環(huán)變化的特征（）
A.微動脈、微靜脈收縮
B.動靜脈短路開放
C.直捷通道開放
D.組織灌流減少
E.靜脈回心血量減少
10.單項選擇題女，50歲。患急性化膿性膽管炎，面色蒼白，肢體濕冷，脈搏144次／分，血壓11／9．33kPa（86／70mmHg），經(jīng)大量快速輸液后血壓和脈搏無改善，測中心靜脈壓2．06kPa（21cmH20）。血pH7．30。首先選用的藥物是（）
A.地塞米松
B.毛花苷丙
C.間羥胺（阿拉明）
D.肝素
E.碳酸氫鈉