單項選擇題男性,54歲,類風濕關節(jié)炎(RA)病史5年,近2個月來感到雙手指關節(jié)痛加重,晨僵約1小時,從未經過正規(guī)系統(tǒng)治療。檢查:雙手第1、2MCP滑膜肥厚,右側第2-4指近指關節(jié)腫脹,壓痛明顯。左側第2、3指近指關節(jié)腫脹伴壓痛,雙手X線示雙腕諸骨間隙消失并融合,雙掌指、近指關節(jié)間隙明顯狹窄下列哪項最有利于判斷此患者病情活動性()
A.類風濕因子
B.抗核抗體
C.C反應蛋白
D.C3
E.免疫球蛋白
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1.單項選擇題女性,45歲。自覺清展兩手指間和掌指關節(jié)強直,4個月后運動時疼痛和腫脹。給予阿司匹林、其他的非固醇類抗炎藥和金制劑等治療均未見效,且病情漸惡化,出現(xiàn)乏力、食欲缺乏、體重減輕及不規(guī)律發(fā)熱,兩肘關節(jié)有運動障礙,血清γ-球蛋白升高,類風濕因子(++),ESR60mm/第1小時末,CRP升高該患者可診斷為()
A.痛風
B.風濕性關節(jié)炎
C.原發(fā)性骨關節(jié)炎
D.類風濕關節(jié)炎
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
2.單項選擇題女性,45歲。自覺清展兩手指間和掌指關節(jié)強直,4個月后運動時疼痛和腫脹。給予阿司匹林、其他的非固醇類抗炎藥和金制劑等治療均未見效,且病情漸惡化,出現(xiàn)乏力、食欲缺乏、體重減輕及不規(guī)律發(fā)熱,兩肘關節(jié)有運動障礙,血清γ-球蛋白升高,類風濕因子(++),ESR60mm/第1小時末,CRP升高應首選的治療方法是()
A.類固醇
B.D一青霉胺
C.MTX+類固醇
D.關節(jié)手術
E.支持治療
3.單項選擇題女性,45歲。自覺清展兩手指間和掌指關節(jié)強直,4個月后運動時疼痛和腫脹。給予阿司匹林、其他的非固醇類抗炎藥和金制劑等治療均未見效,且病情漸惡化,出現(xiàn)乏力、食欲缺乏、體重減輕及不規(guī)律發(fā)熱,兩肘關節(jié)有運動障礙,血清γ-球蛋白升高,類風濕因子(++),ESR60mm/第1小時末,CRP升高一般抗風濕藥治療無效的主要原因是()
A.為非風濕性疾病
B.有并發(fā)癥的風濕性疾病
C.體質差異
D.抗風濕藥選擇和用法不當
E.病情屬中晚期、關節(jié)變形、病情呈進行性加劇、頑固的炎癥
4.單項選擇題患者,女性,48歲,近2個月來自覺雙肩發(fā)沉,舉臂無力,行走困難,化驗血沉47mm/第一小時末。多發(fā)性肌炎的典型臨床表現(xiàn)是()
A.四肢近端及遠端肌肉進行性肌力下降
B.四肢近端肌肉進行性肌力下降
C.四肢遠端肌肉進行性肌力下降
D.四肢無力伴有視力障礙
E.四肢無力伴有體重明顯下降
5.單項選擇題患者,女性,48歲,近2個月來自覺雙肩發(fā)沉,舉臂無力,行走困難,化驗血沉47mm/第一小時末。下列哪項檢查有助于鑒別多發(fā)性肌炎和風濕性多肌痛()
A.血沉
B.抗鏈球菌抗體
C.抗中性粒細胞胞漿抗體
D.肌酶譜
E.免疫球蛋白
最新試題
應進行下列哪項實驗室檢查()
題型:單項選擇題
致病因素為()
題型:單項選擇題
患者頭顱CT示輕度腦水腫,雙肺聽診可聞及濕性啰音,腹軟、無壓痛,血淀粉酶不高,可除外診斷()
題型:多項選擇題
如果患者經檢查確診為振動病時,應進行以下哪種處理()
題型:單項選擇題
口唇發(fā)紺的機制為()
題型:單項選擇題
該種毒物中毒的搶救關鍵為()
題型:多項選擇題
患者于治療1天后,出現(xiàn)明顯煩躁不適,體溫39.1℃,雙側瞳孔直徑5mm,心率145次/分,雙肺未聞及濕性啰音,尿潴留,考慮可能為()
題型:單項選擇題
化驗血膽堿酯酶670U/L,詳細詢問病史,患者曾與家人慪氣,其家屬發(fā)現(xiàn)殘留的有機磷農藥半瓶,下面需要行哪些必要處理()
題型:多項選擇題
已確診為苯胺中毒,應盡快使用()
題型:單項選擇題
在工作中,砂輪工人必須佩帶下列哪項勞保用品()
題型:單項選擇題