單項選擇題
男性,60歲,間斷發(fā)熱1個月,最高體溫38℃,伴關(guān)節(jié)痛、腹痛、雙下肢皮疹,2周前出現(xiàn)雙下肢水腫,伴惡心、嘔吐、胸悶。化驗:血:WBC12000/mm3,Hb75g/L;尿PRO(+++)RBC許多/HP;生化:Cr560μmol/L,ALB30gL,p-ANCA(+),ANA(-)()
A.結(jié)節(jié)性多動脈炎
B.顯微鏡下結(jié)節(jié)性多血管炎
C.韋格納肉芽腫
D.過敏性紫癜性腎炎
E.狼瘡性腎炎
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1.單項選擇題原發(fā)性小血管炎不包括()
A.顯微鏡下多血管炎
B.韋格納肉芽腫
C.變應(yīng)性肉芽腫性血管炎
D.結(jié)節(jié)性多動脈炎
E.局灶節(jié)段壞死性腎小球腎炎
2.單項選擇題抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)陽性小血管炎腎損害患者臨床表現(xiàn)中,下列哪項不常見()
A.急性腎炎綜合征
B.急進性腎炎綜合征
C.腎病綜合征
D.急性腎功能衰竭
E.范可尼綜合征
3.單項選擇題女性,48歲,因高鉀血癥多次發(fā)生嚴重心律失常,查血鉀6.0mmol/L,血氯110mmol/L,CO2CP16mmol/L,尿pH5.5,糾正酸中毒后測尿碳酸氫鈉排泄分數(shù)為30%,內(nèi)生肌酐清除率為45ml/min。最可能的診斷是()
A.慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期
B.慢性腎功能不全尿毒癥期
C.代謝性酸中毒伴高鉀血癥
D.腎小管酸中毒Ⅳ型
E.腎小管酸中毒Ⅲ型
4.單項選擇題遠端腎小管酸中毒的發(fā)病機理最可能與下述因素之一有關(guān)()
A.腎小管Na+轉(zhuǎn)運異常
B.腎小管K+重吸收障礙
C.排泌H+減少
D.腎小管Cl-分泌減少
E.腎小管Ca2+重吸收減少
5.單項選擇題男性,35歲,高血壓2年,近1年來夜尿多、口渴多飲、乏力,尿常規(guī)檢查示尿比重低于1.010。篩查首選()
A.腎功能及腎臟B超
B.血尿滲透壓測定、血AVP測定
C.腎上腺CT檢查、血醛固酮測定
D.血尿鉀、鈉、氯測定
E.禁水試驗