單項選擇題診斷腎病綜合征的基本要點是()
A.腎功能正常
B.血漿白蛋白低于30g/L
C.尿蛋白定量超過3.5g/d
D.面部浮腫
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1.單項選擇題男,58歲,眼瞼及雙下肢水腫3個月,尿常規(guī)蛋白陽性,24小時尿蛋白定量5.1g,血漿白蛋白19g,/L,血尿素氮31mmol/L,血肌酐105μmol/L,腎穿刺病理診斷為Ⅰ期膜性腎病,最佳治療措施是()
A.糖皮質(zhì)激素
B.糖皮質(zhì)激素+細胞毒藥物
C.糖皮質(zhì)激素+細胞毒藥物+抗凝治療
D.糖皮質(zhì)激素+細胞毒藥物+ACEI類藥物
E.糖皮質(zhì)激素+細胞毒藥物+利尿
2.單項選擇題腎病綜合征患者大量蛋白尿的產(chǎn)生原因是()
A.蛋白質(zhì)攝入過多
B.腎小管回吸收蛋白質(zhì)的能力降低
C.腎小球毛細血管基底膜的濾過作用受損
D.肝臟合成蛋白的能力增加
E.腎血流量增加
3.單項選擇題診斷腎病綜合征的依據(jù)是()
A.蛋白尿+水腫
B.低白蛋白血癥+水腫
C.蛋白尿+血尿
D.大量蛋白尿+低白蛋白血癥
E.大量蛋白尿
4.單項選擇題腎病綜合征患者,下列哪項病理類型初次治療可單獨應用糖皮質(zhì)激素,而不同時加用細胞毒藥物()
A.輕度系膜增生性腎小球腎炎
B.系膜毛細血管性腎小球腎炎
C.局灶節(jié)段性腎小球硬化
D.Ⅰ期膜性腎病
E.新月體性腎小球腎炎
5.單項選擇題腎病綜合征發(fā)生血栓、栓塞最常見的部位為()
A.肺動脈
B.腎靜脈
C.冠狀血管
D.下肢靜脈
E.下腔靜脈
6.單項選擇題男性,28歲,因體檢發(fā)現(xiàn)無癥狀單純性血尿(腎小球源性)住院。查血壓、腎功能、B超和血清補體均無特殊發(fā)現(xiàn)。下列檢查中哪項對診斷最有幫助()
A.腎活檢術(shù)
B.尿路平片
C.排泄性尿路造影
D.腎區(qū)CT或MRI
E.血清免疫球蛋白測定
7.單項選擇題女性,25歲,體檢發(fā)現(xiàn)無癥狀蛋白尿,24h尿蛋白定量0.7g,血壓、腎功能、血清補體和B超檢查均無異常發(fā)現(xiàn)。下列檢查中哪項對診斷最有幫助()
A.腎活檢術(shù)
B.排泄性尿路造影
C.腎區(qū)CT檢查
D.血清免疫球蛋白測定
E.腎區(qū)MRI檢查
8.單項選擇題下列關(guān)于隱匿性腎小球腎炎的敘述,錯誤的是()
A.可無蛋白尿
B.可無血尿
C.無高血壓
D.無水腫
E.腎臟病理腎小球無異常
9.單項選擇題男,33歲,反復上呼吸道感染時尿中泡沫增多4個月,顏面、眼瞼、雙下肢無浮腫,血壓120/75mmHg,多次24小時尿蛋白定量0.76g~0.92g,尿蛋白圓盤電泳以中分子帶為主,肌酐、尿素氮均正常,診斷隱匿性腎炎。蛋白尿應是()
A.分泌性蛋白尿
B.腎小管性蛋白尿
C.腎小球性蛋白尿
D.組織性蛋白尿
E.溢出性蛋白尿
10.單項選擇題女性,16歲,上呼吸道感染后2周出現(xiàn)腎病綜合征表現(xiàn),伴光鏡下血尿,血壓稍增高,血清補體C3水平下降,腎功能正常,施以潑尼松60mg,隔日1次,2個月后癥狀及實驗檢查無明顯改善,血肌酐升至200μmoll/L,C3水平仍然低下,血壓較2月前反趨增高。因確診困難決定作腎活檢?;顧z前推測最可能的診斷是()
A.急性鏈球菌感染后腎炎
B.系膜增生性腎炎
C.系膜毛細血管性腎炎
D.一狼瘡性腎炎
E.急性病毒感染后性腎炎
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