單項選擇題女性，24歲，因腎病綜合征入院，經腎活檢診斷為微小病變，使用潑尼松治療5周后，浮腫消退，蛋白尿（±），5d前發(fā)熱，胸片示右下肺炎，抗菌藥物治療后熱已退，肺部啰音消失，但蛋白尿增至（++++），浮腫明顯，少尿，血肌酐升達3501μmol／L。目前最適宜的治療措施是（）

A.使用甲潑尼龍沖擊
B.加大抗生素用量
C.加用環(huán)磷酰胺
D.增加口服潑尼松用量
E.限制進液量，使用利尿劑


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1.單項選擇題有多種原因可引起腎病綜合征患者的血漿白蛋白降低，下列原因中錯誤的是（）

A.白蛋白自尿中丟失
B.可能有蛋白質的攝入不足
C.可能有蛋白質的吸收不良或丟失
D.肝臟失去了代償，增加白蛋白合成的能力
E.原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮細胞中分解

2.單項選擇題下列哪一項不是腎病性水腫的機制（）

A.血漿膠體滲透壓下降
B.激活腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)
C.腎小管重吸收增加
D.腎小球濾過率下降
E.抗利尿激素分泌增加

3.單項選擇題腎病綜合征常用如下利尿劑治療，其中哪種利尿劑分類是錯誤的（）

A.呋塞米為噻嗪類利尿劑
B.氨苯蝶啶為潴鉀利尿劑
C.布美他尼（丁尿胺）為袢利尿劑
D.不含鈉的低分子右旋糖酐為滲透性利尿劑
E.螺內酯為潴鉀利尿劑

4.單項選擇題好發(fā)于中老年的原發(fā)性腎病綜合征的病理類型是（）

A.微小病變型腎病
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.系膜毛細血管性腎小球腎炎
D.膜性腎病
E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

5.單項選擇題診斷腎病綜合征的基本要點是（）

A.腎功能正常
B.血漿白蛋白低于30g／L
C.尿蛋白定量超過3.5g／d
D.面部浮腫

6.單項選擇題男，58歲，眼瞼及雙下肢水腫3個月，尿常規(guī)蛋白陽性，24小時尿蛋白定量5．1g，血漿白蛋白19g，／L，血尿素氮31mmol／L，血肌酐105μmol／L，腎穿刺病理診斷為Ⅰ期膜性腎病，最佳治療措施是（）

A.糖皮質激素
B.糖皮質激素+細胞毒藥物
C.糖皮質激素+細胞毒藥物+抗凝治療
D.糖皮質激素+細胞毒藥物+ACEI類藥物
E.糖皮質激素+細胞毒藥物+利尿

7.單項選擇題腎病綜合征患者大量蛋白尿的產生原因是（）

A.蛋白質攝入過多
B.腎小管回吸收蛋白質的能力降低
C.腎小球毛細血管基底膜的濾過作用受損
D.肝臟合成蛋白的能力增加
E.腎血流量增加

8.單項選擇題診斷腎病綜合征的依據是（）

A.蛋白尿+水腫
B.低白蛋白血癥+水腫
C.蛋白尿+血尿
D.大量蛋白尿+低白蛋白血癥
E.大量蛋白尿

9.單項選擇題腎病綜合征患者，下列哪項病理類型初次治療可單獨應用糖皮質激素，而不同時加用細胞毒藥物（）

A.輕度系膜增生性腎小球腎炎
B.系膜毛細血管性腎小球腎炎
C.局灶節(jié)段性腎小球硬化
D.Ⅰ期膜性腎病
E.新月體性腎小球腎炎

10.單項選擇題腎病綜合征發(fā)生血栓、栓塞最常見的部位為（）

A.肺動脈
B.腎靜脈
C.冠狀血管
D.下肢靜脈
E.下腔靜脈