單項選擇題女,30歲。發(fā)熱、咽痛、頭痛6天,伴腰痛,體溫在38.5~39.5℃之間,經(jīng)抗菌藥物治療無效,今天發(fā)現(xiàn)皮膚有出血點及瘀點。查體:T39.5℃,R30次/分,BP80/55mmHg,面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點,腋下和胸背部、腹股溝皮膚可見出血點、瘀點,頸部可觸及一花生粒大小淋巴結(jié),雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及?;灒貉R?guī)WBC、12×109/L,中性90%,血小板65×109/L,尿常規(guī):蛋白(++),余無異常。最可能的診斷是()

A.急性上呼吸道感染
B.血小板減少性紫癜
C.腎綜合征出血
D.鉤端螺旋體病
E.急性腎小球腎炎


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最新試題

25歲萊大醫(yī)院女護(hù)士,因發(fā)熱2天,伴輕微干咳1天于2003年2月28日就診。查體:T39.5℃,R25次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,當(dāng)天X線胸片檢查:雙肺紋理增粗,余未見異常。經(jīng)抗菌藥物治療3天后,癥狀加重,出現(xiàn)氣促。查體:T39.5℃,P110次/分,BP100/65mmHg,R35次/分,右肺叩診實音,雙肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。復(fù)查X線胸片:右肺斑片狀浸潤性陰影,左下肺斑片狀陰影。首先考慮哪種疾?。ǎ?/p>

題型:單項選擇題

33歲女性患者,因發(fā)熱流涕3天、皮疹2天就診,確診為麻疹;對其一同居住的3歲女兒,應(yīng)臨床觀察多長時間()

題型:單項選擇題

45歲,女性。晚上獨自在家自制海鮮飯吃,深夜出現(xiàn)嘔吐,腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?,無伴里急后重。T37.7℃,P100次/分,BP85/55mmHg,脈搏細(xì)速,皮膚干燥。查血常規(guī):WBC5×109/L,N70%,L30%,RBC155×109/L,Hb150g/L,糞便懸滴鏡檢可見到運動力強、呈穿梭狀運動的細(xì)菌,革蘭氏染色陰性。最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

男,32歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛6夭,伴腰痛,體溫在38~39.5℃之間。經(jīng)抗菌藥物治療無效,近2天發(fā)現(xiàn)皮膚有出血點瘀點收入院。查體:T37.8℃,R30次/分,BP80/55mmHg,面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點,腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點,頸部可觸及一花生粒大小淋巴結(jié),雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及?;灒貉R?guī)WBC11×109/L,中性87%,血小板65×109/L,尿常規(guī):蛋白(++),余無異常。24小時尿量900ml,考慮為腎綜合征出血,該臨床表現(xiàn)屬哪一階段()

題型:單項選擇題

12歲男孩,近7天來食欲不振、惡心、嘔吐,伴乏力、尿黃來醫(yī)院就診。病前5周曾注射過丙種球蛋白1支。檢查:鞏膜黃染,肝肋下2cm,有輕度觸痛,脾肋下未觸及?;灒焊喂LT660U/L,AST480U/L、T-Bill146.5μmol/L,抗-HAV-IgG陽性,抗-HAv-IgM陰性,HB-sAg陽性,HBeAg陽性,抗-HBc-IgM陽性,抗-HCV陽性。應(yīng)診斷為()

題型:單項選擇題

男,45歲。有慢性乙肝病史15年,近1年來自感體力下降,時感腹脹,消瘦。1周前因進(jìn)食不潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉(zhuǎn),但近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,小便發(fā)黃,尿量明顯減少。入院后查體:意識尚清,但患者煩躁多語,慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,明顯肝掌,可見蜘蛛痣,心肺未見異常;腹部膨隆,臍下腹有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽性。急診化驗:血常規(guī):WBC10.5×109/L,中性89%;電解質(zhì)K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨為96μmol/L。該患者目前的并發(fā)癥不包括()

題型:單項選擇題

18歲男性,4天前有進(jìn)食不潔食物史,2天來發(fā)熱寒戰(zhàn)伴腹痛、腹瀉,每日10余次,初為稀便,后為黏液膿血便,伴里急后重。糞便常規(guī)檢查WBC20~25個/HP,RBC10~15個/HP,考慮其全身癥狀主要是由下列哪一項引起()

題型:單項選擇題

11歲女生,突發(fā)寒戰(zhàn)高熱,伴腹痛、腹瀉,腹瀉十余次,糞便質(zhì)少,為黏液膿血便。大便常規(guī):膿液(++),便紅細(xì)胞6個/HP,便白細(xì)胞滿視野,血常規(guī):白細(xì)胞10.5×109/L,N90%,L10%,大便細(xì)菌培養(yǎng)痢疾桿菌陽性。應(yīng)選擇下列哪種藥物治療()

題型:單項選擇題

男性,58歲?;几斡不?年,4天前曾進(jìn)行抽取腹水操作,畏寒發(fā)熱、腹痛2天,體量38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量600ml/日.住院后經(jīng)檢查有以下體征,對目前病情爿斷最有意義的是()

題型:單項選擇題

5歲女孩,因發(fā)熱、咽痛、畏光流淚3天,皮疹2天,抗菌藥物治療無效。查體:T39℃,R32次/分,BP93/65mmHg,眼球結(jié)膜充血,咽充血,頭面部、頸部和前胸部皮膚見淡紅色斑丘疹,雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。首先考慮的診斷是()

題型:單項選擇題