男性，68歲，低熱2個(gè)月，伴乏力、肌肉痛和體重下降。1周來咳嗽、咯血痰、尿少伴惡心、嘔吐。血壓170／100mmHg。血紅蛋白90g／L，血常規(guī)白細(xì)胞14．2×109／L，血沉110mm／1h小時(shí)末，化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?++），尿沉渣紅細(xì)胞10～20／HP，紅細(xì)胞管型2～3／HP，血肌酐800μmol／L，胸片示雙肺滿布大片狀陰影，血?dú)夥治鍪狙醴謮?6mmHg。
提示：p-ANCA（+），ANA（-）。提問：該患者可能的疾病為（）
A.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
B.顯微鏡下多血管炎
C.韋格納肉芽腫
D.過敏性紫癜性腎炎
E.狼瘡性腎炎
F.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男性，40歲，以低血鉀性周期性麻痹樣表現(xiàn)就診，有尿量增多，骨痛癥狀。查尿常規(guī)正常，血CO2CP18mmol／L，尿pH6．5，血鉀3．5mmol／L，血氯108mmol／L。
提問：對(duì)本例診斷最有幫助的檢查是（）A.肌酐清除率
B.骨骼X線攝片檢查
C.氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)
D.碳酸氫鈉負(fù)荷試驗(yàn)
E.血尿素氮
F.血?dú)夥治?/p>
男性，40歲，以低血鉀性周期性麻痹樣表現(xiàn)就診，有尿量增多，骨痛癥狀。查尿常規(guī)正常，血CO2CP18mmol／L，尿pH6．5，血鉀3．5mmol／L，血氯108mmol／L。
提示：氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)陽性。提問：本例最可能的診斷是（）A.腎小管酸中毒Ⅳ型
B.腎小管酸中毒Ⅲ型
C.腎小管酸中毒Ⅱ型
D.腎小管酸中毒Ⅰ型
E.范可尼綜合征
F.遺傳性腎病
男性，40歲，以低血鉀性周期性麻痹樣表現(xiàn)就診，有尿量增多，骨痛癥狀。查尿常規(guī)正常，血CO2CP18mmol／L，尿pH6．5，血鉀3．5mmol／L，血氯108mmol／L。
提示：復(fù)查血鉀2．5mmol／L。提問：用鉀鹽糾正低鉀血癥，最佳的是（）
A.氯化鉀
B.枸櫞酸鉀
C.谷氨酸鉀
D.葡萄糖酸鉀
E.草酸鉀
F.氯化鉀緩釋片
A.單劑治療
B.治療至癥狀好轉(zhuǎn)即可
C.治療至癥狀好轉(zhuǎn)，尿檢陰性
D.治療至癥狀消失，尿檢陰性后3～5d
E.10～14d
F.車輪療法半年
A.頭孢氨芐口服
B.慶大霉素肌注
C.氨芐西林靜滴
D.羧芐西林靜滴+環(huán)丙沙星口服
E.以上都不是
A.清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計(jì)數(shù)及藥物敏感試驗(yàn)
B.胸部X線片
C.口服解熱、鎮(zhèn)痛藥物
D.口服抗菌藥物
E.靜脈滴注抗革蘭陰性桿菌藥物
F.腎盂造影
A.抗生素
B.利尿
C.血透
D.腹透
E.停服可疑藥物，透析
F.激素治療
A.雙腎B超檢查
B.腎小管功能檢查
C.腎小球?yàn)V過率
D.血清肌酐
E.腎活檢
F.雙腎CT
A.系膜增生
B.間質(zhì)水腫及細(xì)胞浸潤
C.腎小血管纖維樣壞死
D.腎小球硬化
E.間質(zhì)纖維化
F.腎小管空泡變性
A.原發(fā)性高血壓
B.繼發(fā)性高血壓
C.高血壓病及腎動(dòng)脈狹窄
D.腎動(dòng)脈狹窄
E.肥胖
最新試題
二個(gè)月后病人又因扁桃體炎發(fā)生血尿，此病人應(yīng)采用（）
首選的治療措施是（）
如果血清抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體（AN-CA）陽性，最可能的是（）
如果血清抗腎小球基底膜（GBM）抗體陽性，最可能的診斷是（）
治本病治療原則應(yīng)除外（）
診斷本病的主要依據(jù)是（）
確定診斷的方法是（）
本病例的主要治療是（）
可能的臨床診斷是（）
下列治療措施中，不妥的是（）