單項選擇題患者女性,61歲,反復(fù)尿路感染10年,近4個月出現(xiàn)腰痛,夜尿增多,查體:血壓136/70mmHg,血常規(guī)GB124g/L,血肌酐109Hmol/L,尿常規(guī)蛋白(±),白細(xì)胞20~30個/HP,紅細(xì)胞9~10個/HP,最培養(yǎng)陽性。治療前,必須應(yīng)同時去除的誘因可能是()

A.尿道畸形
B.尿路結(jié)石
C.尿道口及周圍炎癥
D.婦科炎癥
E.以上均可能是


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5.單項選擇題男性,18歲,上呼吸道感染后2天出現(xiàn)血尿,尿常規(guī)蛋白陰性、尿紅細(xì)胞滿視野。提問:首先考慮的診斷是()

A.急性腎小球腎炎
B.IgA腎病
C.急進(jìn)性腎小球腎炎
D.尿路感染
E.尿路結(jié)石
F.慢性腎炎急性發(fā)作

7.多項選擇題男性,18歲,上呼吸道感染后2天出現(xiàn)血尿,尿常規(guī)蛋白陰性、尿紅細(xì)胞滿視野。提示:患者24小時蛋白定量為0.38g/24h。提問:如何治療()

A.積極控制感染
B.無特效治療,定期復(fù)查尿常規(guī)、血壓、腎功能
C.扁桃體切除術(shù)
D.口服雷公藤總苷
E.使用止血藥
F.避免勞累、預(yù)防感冒

8.單項選擇題男性,18歲,上呼吸道感染后2天出現(xiàn)血尿,尿常規(guī)蛋白陰性、尿紅細(xì)胞滿視野。提示:入院后檢查扁桃體Ⅱ度腫大。提問:尿檢主要表現(xiàn)為()

A.大量的均-紅細(xì)胞
B.大量的紅細(xì)胞,白細(xì)胞
C.大量的紅細(xì)胞伴血凝塊
D.大量的紅細(xì)胞,變形紅細(xì)胞>70%
E.大量的紅細(xì)胞白細(xì)胞及上皮細(xì)胞
F.大量紅細(xì)胞及紅細(xì)胞管型

9.單項選擇題男性,18歲,上呼吸道感染后2天出現(xiàn)血尿,尿常規(guī)蛋白陰性、尿紅細(xì)胞滿視野。提示:住院后給予抗感染治療,全身癥狀好轉(zhuǎn),但仍有血尿,行腎活檢,診斷為IgA腎病。提問:主要依據(jù)是()

A.腎小球系膜區(qū)有免疫復(fù)合物沉積
B.腎小球系膜內(nèi)有以IgA為主的免疫復(fù)合物沉積
C.上感后3天內(nèi)突發(fā)血尿
D.發(fā)熱
E.腎小球系膜細(xì)胞增生
F.腎小管空泡變性

10.單項選擇題男性,16歲,2周來尿少,全身浮腫明顯,尿蛋白定量Sg/d,血漿白蛋白18g/L,尿沉渣鏡檢有紅細(xì)胞3~5/HP,有透明管型,偶見顆粒管型,血紅蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mnol/L。提問:本例目前治療宜選()

A.潑尼松每日1mg/kg,口服
B.甲潑尼龍沖擊
C.潑尼松每日1mg/kg口服,加用環(huán)磷酰胺每日0.2g靜脈注射
D.潑尼松每日1mg/kg口服,加用雷公藤總苷片每日60mg口服
E.癥狀治療
F.利尿劑治療