男性患者，60歲，工人。因"腹部劇痛24h"就診。入院前1天聚餐飲酒后出現(xiàn)上腹部突發(fā)劇痛，伴嘔吐，為胃內(nèi)容物，無(wú)嘔血及咖啡樣無(wú)，無(wú)腹瀉、腹脹，無(wú)畏寒，無(wú)腰痛。發(fā)病后未進(jìn)食，尿少，有排氣。既往有上腹痛病史2年，多為餐后疼痛，伴反酸、噯氣，未行特殊檢查及治療。無(wú)手術(shù)、外傷史。體格檢查：T38℃，R20次／分，P80次／分，Bp100／60mmHg，神志清楚，痛苦貌，無(wú)黃疸，淺表淋巴結(jié)未及腫大。心、肺無(wú)特殊。腹部平坦，全腹壓痛、反跳痛及肌緊張，以劍突下最為明顯。肝、脾觸診不滿意，未及明顯包塊，肝濁音界消失，移動(dòng)性濁音（一），腸鳴音減弱。神經(jīng)反射無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：①血常規(guī)：WBC15×10⁹／L，中性粒92％；②血淀粉酶250蘇氏單位。