單項選擇題青年男患者,午睡后口角向右偏斜,來院就診查左額紋淺,閉目無力,左鼻唇溝淺,伸舌居中,余未見異常,診斷為特發(fā)性面神經(jīng)麻痹。該患者不大可能出現(xiàn)的臨床癥狀是()
A.口角流涎
B.鼓腮漏氣
C.咀嚼時有存食現(xiàn)象
D.視物成雙
E.言語不清
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1.單項選擇題青年男患者,午睡后口角向右偏斜,來院就診查左額紋淺,閉目無力,左鼻唇溝淺,伸舌居中,余未見異常,診斷為特發(fā)性面神經(jīng)麻痹。下列治療較為合理的是()
A.激素治療
B.血栓通靜點
C.氨芐青霉素靜滴
D.針灸
E.靜滴甘露醇
2.單項選擇題
女性,28歲,轉移性右下腹痛10小時,嘔吐一次為胃內(nèi)容物。T39℃。血常規(guī)示白細胞15×109/L,尿常規(guī)白細胞1~2個/視野,紅細胞2~3個/視野。
該患者可能的診斷是()
A.化膿性闌尾炎
B.膽囊炎
C.盆腔炎
D.附件炎
E.急性腸梗阻
3.單項選擇題女性,8歲。在學校有時突然跌倒在地,口吐白沫,四肢伸直、抖動樣抽動。近來家人發(fā)現(xiàn)患者經(jīng)常"走神",不回答家人的問話,短暫過后提醒時說沒聽見。如果該患再出現(xiàn)倒地發(fā)作時,旁觀者給予下列哪項處理是正確的()
A.用力按住其手足,阻止抽搐發(fā)作
B.用纏以紗布的舌壓板塞入其一側上、下門齒之間
C.使患者頭偏向一側,解松患者的衣領及褲帶,以利呼吸
D.立即給予口服抗癲
4.單項選擇題女性,70歲,糖尿病史10年,突發(fā)左上下肢無力,查體:左上下肢肌力2級,左Babin-ski征陽性,頭顱CT掃描未見異常。經(jīng)治療10天后完全恢復。該病人頭顱CT如果表現(xiàn)為下列哪項,則診斷不變()
A.左基底核區(qū)低密度灶
B.左基底核區(qū)高密度影
C.左額葉高密度影
D.左腦橋高密度影
E.左小腦高密度影
5.單項選擇題女性,68歲,一天內(nèi)反復出現(xiàn)4次右側肢體無力,每次約10分鐘。發(fā)作時意識清楚,發(fā)作間期正常。預防該病復發(fā)的主要預防性用藥包括()
A.低分子右旋糖苷
B.尿激酶
C.阿斯匹林
D.華法令
E.曲克蘆丁(維腦路通)
6.單項選擇題女性,68歲,一天內(nèi)反復出現(xiàn)4次右側肢體無力,每次約10分鐘。發(fā)作時意識清楚,發(fā)作間期正常。CT腦掃描正常。治療應首選()
A.止血
B.溶栓
C.抗血小板制劑
D.進入卒中單元(strokeunit)治療
E.康復治療
7.單項選擇題女性,24歲,晨起時發(fā)現(xiàn)四肢無力,雙下肢較重。既往有類似發(fā)作。在社區(qū)診所輸入5%葡萄糖1000毫升后,四肢無力加重。查體:雙上肢肌力2級,雙下肢肌力1級,四肢腱反射減弱,感覺無異常。該病確診前,必須排除()
A.甲亢
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.腎小管酸中毒
D.胃腸道疾病所致
E.以上答案均正確
8.單項選擇題女性,24歲,晨起時發(fā)現(xiàn)四肢無力,雙下肢較重。既往有類似發(fā)作。在社區(qū)診所輸入5%葡萄糖1000毫升后,四肢無力加重。查體:雙上肢肌力2級,雙下肢肌力1級,四肢腱反射減弱,感覺無異常。該患者首先慮的診斷為()
A.重癥肌無力
B.低鉀周期性癱瘓
C.格林-巴利綜合征
D.頸椎病
E.急性脊髓炎
9.單項選擇題女性,22歲,3年來經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)作性視物變形、眼前閃光感,幾分鐘后消失,而后雙側額顳部出現(xiàn)搏動性頭痛,伴惡心、嘔吐,持續(xù)數(shù)小時緩解。發(fā)作時無抽搐,無意識障礙,發(fā)作間期完全正常,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征,頭顱MRI、DSA檢查未見異常。其診斷首先應考慮()
A.叢集性頭痛
B.緊張性頭痛
C.偏頭痛
D.痛性眼肌麻痹
E.顱內(nèi)動脈瘤
10.單項選擇題女性,22歲,3年來經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)作性視物變形、眼前閃光感,幾分鐘后消失,而后雙側額顳部出現(xiàn)搏動性頭痛,伴惡心、嘔吐,持續(xù)數(shù)小時緩解。發(fā)作時無抽搐,無意識障礙,發(fā)作間期完全正常,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征,頭顱MRI、DSA檢查未見異常。為取得最佳療效,止痛劑服用的正確方法是()
A.癥狀起始時立即服藥
B.癥狀起始后半小時服藥
C.癥狀起始后一小時服藥
D.癥狀起始后兩小