單項選擇題7歲男童,2周前咽痛,自服氨芐西林后好轉(zhuǎn),9天前低熱,近3日右肩和左膝疼痛,但無紅腫。昨日感覺心累,心電圖示P-R延長,ST-T改變。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅,無膿性滲出物,心尖區(qū)聞及Ⅱ級收縮期雜音。胸部X線片示心影輕度擴大,搏動稍弱。未見關(guān)節(jié)紅腫。為進一步明確診斷,首先應(yīng)進行()

A.心臟彩色多普勒
B.紅細(xì)胞沉降率
C.抗鏈球菌溶血素O
D.咽培養(yǎng)
E.血培養(yǎng)


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4.單項選擇題14歲女孩,關(guān)節(jié)腫痛2個半月,伴低熱。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腕關(guān)節(jié),右側(cè)肘關(guān)節(jié)和雙側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹,觸之疼痛,活動受限,但不發(fā)紅。足背可捫及黃豆大小皮下結(jié)節(jié),質(zhì)硬,不活動。肝未捫及,脾肋下剛及。血清類風(fēng)濕因子陽性。該例應(yīng)考慮診斷()

A.全身型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎
B.少關(guān)節(jié)炎型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎
C.多關(guān)節(jié)炎型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎(RF陰性型)
D.多關(guān)節(jié)炎型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎(RF陽性型)
E.幼年強直性脊柱炎

5.單項選擇題JIA的死亡率最高的并發(fā)癥是()

A.關(guān)節(jié)功能喪失
B.虹膜睫狀體炎
C.強直性脊柱炎
D.合并感染
E.巨噬細(xì)胞活化綜合征