單項選擇題1歲女孩，人工喂養(yǎng)，面色蒼白2月，營養(yǎng)發(fā)育差，瞼結(jié)膜蒼白，心前區(qū)可聞Ⅱ級收縮期雜音，肝脾輕度腫大，手有顫抖。Hb55g／L，RBC2．5×1012／L，RBC大小不等，大細胞中空淡染，最可能診斷是（）
A.營養(yǎng)性混合性貧血
B.慢性失血性貧血
C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
D.慢性溶血性貧血
E.再生障礙性貧血
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1.單項選擇題10個月嬰兒，人工喂養(yǎng)，未添加輔食，面色蒼白、精神、食欲差2個月。查體面色蠟黃，眼結(jié)膜蒼白，心前區(qū)聽診聞及Ⅱ級柔和收縮期雜音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。末梢血血紅蛋白75g／L，紅細胞2．0×1012／L，網(wǎng)織紅細胞0．5％。肝脾增大的原因，最可能的是（）
A.CMV感染
B.心力衰竭
C.先天性代謝疾病
D.髓外造血
E.乙型肝炎
2.單項選擇題4個月嬰兒，足月順產(chǎn)，出生體重2kg，單純母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，查體：皮膚鞏膜無黃染，前囟平軟，唇較蒼白，心肺無異常，肝右肋下3cm，脾左肋下2cm，Hb80g／L，白細胞8．5×109／L，N0．38，L0．65，M0．02，RC0．005，MCV70fl，MCH25pg，MCHC26％，HbF7％，此兒最可能的診斷是（）
A.生理性貧血
B.β地中海貧血
C.再生障礙性貧血
D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
E.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血
3.單項選擇題3歲男孩，右膝關(guān)節(jié)輕微碰后腫痛1d，無發(fā)熱。查體：右膝關(guān)節(jié)明顯紅腫，活動受限，表皮無破損。皮膚、黏膜無出血點和瘀斑。血小板正常。最佳治療是（）
A.給予熱敷
B.輸血小板
C.輸全血
D.靜脈點滴抗生素
E.輸?shù)冖蜃?/p>
4.單項選擇題6歲男孩，廣西籍，因發(fā)熱口服阿司匹林0．25g，次日排濃茶色尿，發(fā)熱不退，隨后出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，口唇蒼白，乏力、頭暈到診；化驗：Hb60g／L，白細胞12×109／L，血小板正常，網(wǎng)織紅細胞0．09。最可能的診斷是（）
A.遺傳性球形紅細胞增多癥
B.紅細胞G-6-PD缺乏癥
C.地中海貧血
D.再生障礙性貧血
E.阿司匹林中毒
5.單項選擇題11個月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，不規(guī)則添加輔食。因進行性面色蒼白3個月，發(fā)熱、咳嗽、氣促2d入院。查體：呼吸促，面色蒼白，唇周輕微青紫，心率150／min鐘，雙肺可聞中小水泡音。肝肋下3．0cm，脾肋下未觸及。查白細胞15×109／L，Hb60g／L，RBC2．6×1012／L，PLT160×109／L；紅細胞大小不等，中心淺染區(qū)擴大，網(wǎng)織紅細胞、血小板和白細胞數(shù)正常范圍。下列哪項為正確的輸血治療方法（）
A.按每次15mL／kg，慢速
B.按每次10ml／kg，快速
C.按每次10ml／kg，慢速
D.按每次5ml／kg，慢速
E.按每次5ml／kg，快速
6.單項選擇題10個月嬰兒，人工喂養(yǎng)，未加輔食，反復(fù)腹瀉3個月，漸見蒼白2個月，對周圍反應(yīng)差，舌唇顫抖，紅細胞數(shù)2．0×1012／L，血紅蛋白75g／L，血涂片可見紅細胞大小不等，以大紅細胞多見，可見嗜多色性和嗜堿性點彩紅細胞。經(jīng)維生素B100μg，每周3次肌注及維生素C治療4周后，反應(yīng)已正常，顫抖消失，紅細胞數(shù)3．2×1012／L，血紅蛋白95g／L，此種情況應(yīng)屬于（）
A.效果差，宜加輸血療法
B.效果差，宜加大維生素B12劑量
C.正常治療反應(yīng)，維持原有治療
D.效果差，宜加用鐵劑治療
E.診斷不對，需重新考慮診斷
7.單項選擇題6歲男孩，面色蒼白20d，皮膚出血點、牙齦出血2周。查體：貧血貌，全身皮膚散在出血點，牙齦輕微出血，淺表淋巴結(jié)無腫大；心肺正常，腹平軟，肝脾未觸及。血常規(guī)：白細胞L5×109／L，Hb60g／L，PLT20×109／L，MCV82fl；外周血涂片白細胞、紅細胞形態(tài)正常，血小板分布稀疏。最可能的診斷是（）
A.急性白血病
B.特發(fā)性血小板減少性紫癜
C.惡性組織細胞病
D.再生障礙性貧血
E.惡性淋巴瘤
8.單項選擇題3歲男孩，面色蒼白1個月，發(fā)熱2周，皮膚瘀斑1周。查體：皮膚黏膜蒼白，雙下肢可見瘀斑，雙頸后各2個淋巴結(jié)花生米大；心肺正常，肝肋下3．5C8，脾肋下3cm。血常規(guī)：白細胞20×109／L，RBC3．5×1012／L，Hb85g/L，PLT30×109／L；外周血涂片可見幼稚細胞，血小板分布稀疏。最可能的診斷是（）
A.惡性淋巴瘤
B.再生障礙性貧血
C.地中海貧血
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.急性白血病
9.單項選擇題8個月嬰兒，單純母乳喂養(yǎng)，面色蒼白2個月。肝肋下1．0cm，脾肋下未觸及，Hb80g/L，RBC3．5×1012／L，MCV68fl，紅細胞大小不等，中心淺染區(qū)擴大，網(wǎng)織紅細胞、血小板和白細胞數(shù)均正常。最可能的診斷是（）
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血
C.營養(yǎng)性混合性貧血
D.再生障礙性貧血
E.遺傳性球形紅細胞增多癥
10.單項選擇題8歲男孩，患急性淋巴細胞白血病已2年，以氨甲蝶呤與6-巰基嘌呤為主進行維持治療。近3個月來面色蒼黃，血象及骨髓象提示：巨幼細胞貧血。以下哪項是其首選療法（）
A.肌內(nèi)注射甲酰四氫葉酸鈣
B.葉酸口服
C.維生素B12+葉酸治療
D.維生素B12肌內(nèi)注射
E.輸新鮮少漿血