單項選擇題患兒8個月,因發(fā)熱1天、抽搐1次來院急診,抽搐呈全身大發(fā)作狀,到院時抽搐已止。患兒既往史無特殊。急診體檢:患兒體重6kg,體溫39.5℃,神清,精神萎靡。呼吸尚規(guī)則,無皮疹,心率150次/分,骨骼未見畸形,四肢肌張力略低,雙側巴氏征陰性。急測血WBC10×109/L,N40%。首先考慮的診斷為()
A.顱內(nèi)出血
B.中毒性腦病
C.結核性腦膜炎
D.病毒性腦膜炎
E.化膿性腦膜炎
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1.單項選擇題某年齡40d嬰兒,母乳喂養(yǎng),近2d出現(xiàn)腹瀉,5~6次/天,呈稀糊狀。今一次大便中帶血,并伴低熱38℃。家長發(fā)現(xiàn)患兒精神差,面色蒼白來院急診,路上患兒嘔吐2次,為奶樣液體。體檢:刺激后哭聲低弱,前囟較鼓,無失水征,心肺無特殊,四肢肌張力較高。腦脊液化驗示細胞數(shù)230000×106/L,白細胞700×106/L,N50%,蛋白+++。進一步急診檢查首先為()
A.腦電圖
B.頭顱CT
C.血培養(yǎng)
D.血電解質
E.PPD試驗
2.多項選擇題以下有關腸原型紫紺的描述哪些正確()
A.飲用井水可誘發(fā)腸原型紫紺
B.紫紺與癥狀不成比例
C.腸原型紫紺屬于一種周圍性紫紺
D.極重型病例可發(fā)生缺氧和生命危險
E.可用維生素C解救
3.多項選擇題下列哪些是驚厥和寒戰(zhàn)的鑒別點()
A.意識障礙
B.抽搐肌群局限,動作刻板
C.無畏寒
D.肌張力增高
E.腦電圖檢查
4.多項選擇題關于多器官功能障礙(MODS),哪些概念是錯誤的()
A.MODS與炎癥介質釋放過多有關
B.肝腎綜合征,符合MODS的診斷標準
C.促炎反應和抗炎反應失衡可以造成MODS
D.肺炎合并心力衰竭,符合MODS的診斷標準
E.MODS是發(fā)生在全身炎癥反應綜合征(SIRS)基礎上的
5.多項選擇題急性肝功能衰竭中,哪些概念是錯誤的()
A.雖然黃疸加重但轉氨酶下降,提示病情有所好轉
B.甲胎蛋白陽性,說明病情惡化
C.肝臟可以進行性縮小
D.可以出現(xiàn)出血癥狀
E.可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀