單項(xiàng)選擇題女性,21歲。排球運(yùn)動(dòng)員,近半年體力下降,活動(dòng)后心悸、氣短,心前區(qū)不適。查體:身體細(xì)高,四肢細(xì)長,心臟較大,主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆息樣雜音,點(diǎn)頭征(+),周圍血管征(+),BP110/40mmHg。超聲:主動(dòng)脈擴(kuò)張。該患者家庭中可見多人發(fā)病,此與下列哪項(xiàng)有密切關(guān)系()

A.感染
B.風(fēng)濕活動(dòng)
C.環(huán)境因素
D.情緒精神因素
E.遺傳性結(jié)締組織病


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2.單項(xiàng)選擇題女性,40歲。心悸氣短8年,心前區(qū)疼痛,暈厥發(fā)作1年。查體:心尖部可及開瓣音及舒張期隆隆樣雜音,胸骨左緣第3肋間3/6級(jí)收縮期雜音。X線片示左2弓突出,右側(cè)雙弧影。心電圖:Ptfv1異常,雙峰P,右室肥大。若考慮行球囊擴(kuò)張術(shù)下列哪項(xiàng)方案是正確的()

A.先擴(kuò)主動(dòng)脈瓣其次擴(kuò)二尖瓣
B.先擴(kuò)主動(dòng)脈瓣擇期擴(kuò)二尖瓣
C.先擴(kuò)二尖瓣擇期擴(kuò)主動(dòng)脈瓣
D.先擴(kuò)二尖瓣再擴(kuò)主動(dòng)脈瓣
E.主動(dòng)脈瓣二尖瓣同時(shí)擴(kuò)

5.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。心悸、氣短10年,胸悶胸痛,活動(dòng)中暈厥發(fā)作,下肢浮腫。查體:心臟大,心尖部舒張期雜音,胸骨左緣第3肋間3/6級(jí)收縮期雜音,肝大,下肢水腫。心電圖:Af。超聲:二尖瓣、主動(dòng)脈瓣增厚,開放受限。若考慮外科治療以下哪項(xiàng)最佳選擇()

A.二尖瓣置換,主動(dòng)脈瓣擴(kuò)張
B.二尖瓣,主動(dòng)脈瓣雙瓣置換
C.二尖瓣閉式分離,主動(dòng)脈瓣置換
D.二尖瓣擴(kuò)張,主動(dòng)脈瓣置換
E.單純二尖瓣置換