A.如果既有手術(shù)又有操作，按手術(shù)優(yōu)先原則
B.僅有操作時，首先填寫與主要診斷相對應的主要治療性操作
C.有創(chuàng)操作優(yōu)先
D.依時間順序逐條填寫其他操作
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A.呼吸機治療[小于96小時]
B.呼吸機治療[大于等于96小時]
C.無創(chuàng)呼吸機輔助通氣（雙水平氣道正壓[BiPAP]）
D.無創(chuàng)呼吸機輔助通氣（高頻通氣[HFPPV]）
A.手術(shù)后隨診醫(yī)療
B.顱骨缺損修補
C.手術(shù)后顱骨缺失
D.腦出血
A.孕28周
B.早產(chǎn)兒P07.3
C.超低出生體重兒（750-999g）P07.0
A.孕26周
B.糖尿病
C.妊娠期糖尿病
D.妊娠期發(fā)生的糖尿病
A.膀胱惡性腫瘤個人史
B.輸尿管繼發(fā)惡性腫瘤
C.輸尿管狹窄
D.泌尿道感染
A.無入院記錄
B.無出院（死亡）記錄
C.無死亡病例討論記錄
D.無階段小結(jié)
A.從事醫(yī)學科研和教學觀摩活動
B.患者書面表示不需告知的
C.依據(jù)法律、法規(guī)給予醫(yī)療機構(gòu)強制治療的權(quán)限
D.危險性輕微、且發(fā)生的可能性極低的醫(yī)療行為
A.主訴
B.現(xiàn)病史
C.既往史
D.入院后所作的與本次疾病相關(guān)的主要檢查及其結(jié)果
A.常規(guī)肌肉注射
B.手術(shù)、麻醉
C.輸血
D.有創(chuàng)檢查、治療
A.主持人
B.護士長
C.主治醫(yī)師
D.住院醫(yī)師
最新試題
術(shù)前討論記錄由經(jīng)治醫(yī)師填寫“術(shù)前討論”專頁，（） 必須審簽。
試述病案首頁填寫的意義和要求。
與孕期短和低出生體重有關(guān)的新生兒疾患（P07），臨床同時診斷低體重與孕期短時，主要編碼于P07.0-P07.1，一般情況下P07.2-P07.3不作為主要編碼填報。舉例：孕28周，早產(chǎn)，新生兒出生體重900克。主診應為（）
下面關(guān)于出院主要診斷選擇正確的有（）
患者腦出血術(shù)后顱骨缺失，為行顱骨修補入院。主要診斷應為（）
試述制定病案保存期限及銷毀時應注意的問題。
病程記錄是指繼入院記錄之后，對患者病情和診療過程所進行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括（）、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其監(jiān)護人告知的重要事項等。
患者53歲，男，住院3天，因“左前臂機器割傷后疼痛出血伴活動受限1小時”入院。入院X線示：左拇指骨折可疑。急診在臂叢麻醉下行“左上肢清創(chuàng)十肌腱修復十關(guān)節(jié)囊修復石膏外固定術(shù)”，術(shù)中見右前臂中段掌側(cè)縱行長約10cm創(chuàng)口，橈側(cè)腕屈肌腱腱腹交界處部分肌腱斷裂；指背側(cè)掌骨近端縱行長約6cm創(chuàng)口，其下方關(guān)節(jié)囊損傷，骨質(zhì)外露，伸肌腱未見明顯損傷，創(chuàng)面污染嚴重：清洗創(chuàng)面，去除壞死及污染組織，徹底清創(chuàng)后分別修復肌腱區(qū)關(guān)節(jié)囊。術(shù)后制動抗感染對癥支持治療，病情好轉(zhuǎn)后出院。主要手術(shù)應為：（）
屬于病案首頁質(zhì)量評分標準中A類項目的有（）
病歷書寫規(guī)范單項否決項標準不包括（）