單項選擇題男,46歲。自發(fā)性或運動后心慌、出汗、饑餓伴精神癥狀8個月,嚴(yán)重時曾發(fā)生昏迷,進糖水后清醒,發(fā)作時血糖1.8~2.2mmol/L。身高172cm,體重91kg。發(fā)生該情況最可能的原因是()
A.自主神經(jīng)功能紊亂
B.1型糖尿病
C.2型糖尿病
D.胰島素瘤
E.反應(yīng)性低血糖
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1.單項選擇題女,72歲,軟弱無力,進食減少,口渴、多尿3周,近2天嗜睡。急診檢查:BP80/60mmHg,神志朦朧,皮膚干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往無糖尿病史。為明確診斷,除血糖測定外,首選的檢查是()
A.血電解質(zhì)+BUN、Cr
B.糖基化血紅蛋白+BUN、Cr
C.血氣分析+BUN、Cr
D.血酮體+血氣分析
E.血乳酸+血氣分析
2.單項選擇題男,41歲,糖尿病13年,每日皮下注射入混合胰島素治療,早餐前40單位,晚餐前32單位,每日進餐規(guī)律,主食量300g。近來查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。較為合適的處理是()
A.調(diào)整進餐量
B.胰島素調(diào)整劑量
C.加磺脲類降糖藥物
D.加雙胍類降糖藥物
E.改用口服降糖藥
3.單項選擇題男,41歲,糖尿病13年,每日皮下注射入混合胰島素治療,早餐前40單位,晚餐前32單位,每日進餐規(guī)律,主食量300g。近來查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。為確定空腹高血糖的原因最有意義的檢查是()
A.多次測定空腹血糖
B.多次測定餐后血糖
C.測定糖化血紅蛋白
D.夜間血糖監(jiān)測
E.口服葡萄糖耐量試驗
4.單項選擇題男,18歲,神志不清1小時入院,既往患1型糖尿病4年,長期皮下注射胰島素。近3天因腹瀉而停用。體檢:血壓80/60mmHg,皮膚中度失水征,呼吸深大,有爛蘋果味,心率130次/分。需立即采取的治療措施是()
A.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
B.糾正電解質(zhì)紊亂
C.補液并恢復(fù)皮下注射胰島素
D.補液加有效的抗生素
E.補液同時靜脈滴注胰島素
5.單項選擇題男,18歲,神志不清1小時入院,既往患1型糖尿病4年,長期皮下注射胰島素。近3天因腹瀉而停用。體檢:血壓80/60mmHg,皮膚中度失水征,呼吸深大,有爛蘋果味,心率130次/分。最可能與診斷無關(guān)的檢查是()
A.血氣分析
B.血電解質(zhì)測定
C.血糖
D.尿糖、尿酮
E.血培養(yǎng)
最新試題
應(yīng)采用何種術(shù)式()
題型:單項選擇題
患者在水、電解質(zhì)和酸堿平衡方面的主要病理、生理變化為()
題型:單項選擇題
患者于手術(shù)后1年隨診,下述哪種情況不支持治療有效()
題型:單項選擇題
按血清鈉濃度和公式計算需補充的鈉鹽量為()
題型:單項選擇題
下述哪項檢查最有意義()
題型:單項選擇題
該患者當(dāng)天補充液量約為(不包括當(dāng)天生理需水量)()
題型:單項選擇題
應(yīng)考慮哪種情況()
題型:單項選擇題
進一步確定是否為Cushing病,下述哪項檢查沒有意義()
題型:單項選擇題
哪項體征對診斷有特殊意義()
題型:單項選擇題
下列哪種治療是合適的()
題型:單項選擇題