多項選擇題
患者男性,20歲。頭痛、嘔吐、視力下降2個月。6個月前曾患開放性顱腦外傷、顱內(nèi)感染,已治愈。腰穿測壓320mmH2O,腦脊液清亮透明。頭顱CT示雙側(cè)腦室及三、四腦室擴大。
手術(shù)壓力管的選擇是()
A.高壓管
B.中壓管
C.低壓管
D.可調(diào)壓管
E.普通分流管
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1.單項選擇題患者男性,30歲。左側(cè)胸痛4個月,下肢無力2個月。神經(jīng)系統(tǒng)查體:左下肢肌力4級,右下肢肌力5級(-)。右側(cè)T10以下痛溫覺消失,左側(cè)減退。T4水平痛覺過敏。左側(cè)巴氏征陽性??紤]診斷為()
A.脊髓炎
B.脊髓髓內(nèi)腫瘤
C.脊髓髓外硬膜下腫瘤
D.脊髓硬膜外腫瘤
E.心絞痛
2.單項選擇題患者男性,30歲。左側(cè)胸痛4個月,下肢無力2個月。神經(jīng)系統(tǒng)查體:左下肢肌力4級,右下肢肌力5級(-)。右側(cè)T10以下痛溫覺消失,左側(cè)減退。T4水平痛覺過敏。左側(cè)巴氏征陽性。考慮病變位于()
A.頸髓
B.上胸髓
C.下胸髓
D.腰髓
E.骶髓
3.多項選擇題患者男性,30歲。左側(cè)胸痛4個月,下肢無力2個月。神經(jīng)系統(tǒng)查體:左下肢肌力4級,右下肢肌力5級(-)。右側(cè)T10以下痛溫覺消失,左側(cè)減退。T4水平痛覺過敏。左側(cè)巴氏征陽性??赡苓x擇的治療方式是()
A.手術(shù)切除病變
B.放射治療
C.化學藥物治療
D.介入栓塞治療
E.藥物保守治療
4.單項選擇題患者男性,50歲,1年來出現(xiàn)耳鳴,以右側(cè)明顯,如火車轟鳴樣,右視力下降。查體:右側(cè)突眼,球結(jié)膜充血,右側(cè)顳部可聞與脈搏一致的轟鳴樣雜音。最佳的治療方式是()
A.開顱手術(shù)治療
B.球囊閉塞瘺口
C.球囊閉塞病變側(cè)頸內(nèi)動脈
D.彈簧圈栓塞治療
E.壓迫患側(cè)頸總動脈
5.單項選擇題患者男性,50歲,1年來出現(xiàn)耳鳴,以右側(cè)明顯,如火車轟鳴樣,右視力下降。查體:右側(cè)突眼,球結(jié)膜充血,右側(cè)顳部可聞與脈搏一致的轟鳴樣雜音。最佳的檢查是()
A.MRI
B.MRA
C.PET
D.DSA
E.ECT
6.單項選擇題患者男性,12歲。突發(fā)神志障礙2小時。查體:呼吸慢,血壓增高,右側(cè)瞳孔散大,雙側(cè)對光反射消失。頭顱CT示右側(cè)顳葉血腫。首先應采取的治療措施為()
A.脫水
B.氣管插管保持呼吸道通暢
C.止血藥物
D.抗炎治療
E.血管造影
7.單項選擇題患者男性,12歲。突發(fā)神志障礙2小時。查體:呼吸慢,血壓增高,右側(cè)瞳孔散大,雙側(cè)對光反射消失。頭顱CT示右側(cè)顳葉血腫。需要進一步進行的處置是()
A.積極脫水治療
B.保守治療無效立即開顱手術(shù)
C.病情穩(wěn)定后安排DSA檢查,并行介入栓塞治療
D.病變經(jīng)手術(shù)治療后未完全切除或栓塞可再行伽瑪?shù)吨委?
E.術(shù)后半年復查DSA檢查
8.單項選擇題患者男性,12歲。突發(fā)神志障礙2小時。查體:呼吸慢,血壓增高,右側(cè)瞳孔散大,雙側(cè)對光反射消失。頭顱CT示右側(cè)顳葉血腫。病情平穩(wěn)后首先應該進行的檢查是()
A.MRI
B.MRA
C.DSA
D.增強CT
E.PET
9.單項選擇題患者男性,46歲,車禍致傷。查體:呼喚睜眼,不能正確回答問題,刺痛定位。該病例屬何種類型顱腦損傷()
A.輕型
B.中型
C.重型
D.特重型
E.以上均不是
10.單項選擇題患者男性,46歲,車禍致傷。查體:呼喚睜眼,不能正確回答問題,刺痛定位。該病例GCS分級為()
A.9分
B.10分
C.11分
D.12分
E.13分