單項(xiàng)選擇題PD最常見的癥狀進(jìn)展方式是（）

A.由一側(cè)下肢開始，逐漸累及上肢
B.由兩側(cè)上肢，至雙下肢
C.自一側(cè)上肢開始，逐漸波及同側(cè)下肢、對(duì)側(cè)上肢及下肢的“N”字型進(jìn)展
D.一般癥狀是左右對(duì)稱開始，由上至下發(fā)展
E.癥狀多不對(duì)稱，由遠(yuǎn)端至近端發(fā)展


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1.單項(xiàng)選擇題PD最常見的初發(fā)癥狀是（）

A.震顫
B.肌張力增高
C.步行障礙
D.運(yùn)動(dòng)遲緩
E.面具臉

2.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于PD敘述正確的是（）

A.主要發(fā)生于中老年人，說明年齡老化是其致病因素
B.患者發(fā)病機(jī)制是由于黑質(zhì)-紋狀體通路中DA遞質(zhì)減少，其他遞質(zhì)均無改變
C.臨床上DA遞質(zhì)減少的程度與患者癥狀的嚴(yán)重性無相關(guān)性
D.黑質(zhì)DA能神經(jīng)元減少50%以上，紋狀體DA遞質(zhì)減少80%以上，臨床才會(huì)出現(xiàn)PD的運(yùn)動(dòng)癥狀
E.一半以上的PD患者有遺傳傾向，呈不完全外顯率的常染色體顯性遺傳

3.單項(xiàng)選擇題PD患者黑質(zhì)致密部殘留神經(jīng)元變性，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)特征性的嗜酸性包涵體為（）

A.Pick小體
B.CowdryA型包涵體
C.Lewy小體
D.老年斑
E.Pale小體

4.單項(xiàng)選擇題PD患者服用左旋多巴（L-Dopa）后在腦內(nèi)經(jīng)過下列哪種酶的作用轉(zhuǎn)化為DA（）

A.單胺氧化酶（MAO）
B.酪氨酸羥化酶（TH）
C.兒茶酚-氧位-甲基轉(zhuǎn)移酶（COMT）
D.酪氨酸脫羧酶（TDC.
E.多巴脫羧酶（DDC

5.單項(xiàng)選擇題多巴胺（DA）的前體氨基酸是（）

A.亮氨酸
B.絲氨酸
C.賴氨酸
D.酪氨酸
E.色氨酸

6.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于帕金森病（PD）病因的敘述最確切的是（）

A.年齡老化
B.環(huán)境因素
C.遺傳因素
D.病毒感染
E.遺傳因素、環(huán)境因素和年齡老化多因素參與

8.單項(xiàng)選擇題應(yīng)用DA受體激動(dòng)劑的優(yōu)點(diǎn)敘述錯(cuò)誤的是（）

A.不需經(jīng)過代謝轉(zhuǎn)化直接作用于紋狀體DA受體而發(fā)揮藥理作用
B.DA受體激動(dòng)劑不發(fā)生氧化代謝，不產(chǎn)生氧自由基等潛在毒性代謝產(chǎn)物
C.半衰期長，對(duì)受體刺激穩(wěn)定持久，有利于克服癥狀波動(dòng)和運(yùn)動(dòng)障礙
D.單獨(dú)應(yīng)用有效，與L-Dopa合用可延長療效，推遲副作用的出現(xiàn)
E.與復(fù)方L-Dopa相比，不易引起DA受體下調(diào)

9.單項(xiàng)選擇題常用的DA受體激動(dòng)劑不包括（）

A.溴隱亭
B.托卡朋（答是美）
C.卡麥角林
D.吡貝比爾（泰舒達(dá)）
E.培高利特（協(xié)良行）

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于癥狀波動(dòng)的機(jī)制和處理敘述不正確的是（）

A.療效減退現(xiàn)象表現(xiàn)為單劑量L-Dopa的有效時(shí)限逐漸縮短而表現(xiàn)劑末惡化
B.劑末惡化的發(fā)生機(jī)制可能隨病情進(jìn)展，腦內(nèi)殘存的DA能神經(jīng)元減少，對(duì)DA的轉(zhuǎn)化、儲(chǔ)存、釋放能力減退有關(guān)
C.“開-關(guān)”現(xiàn)象指癥狀在突然緩解（開）與加重（關(guān)）之間波動(dòng)，“開期”常伴多動(dòng)
D.“開-關(guān)”現(xiàn)象與服藥時(shí)間、藥物血漿濃度密切有關(guān)
E.增加每日服藥次數(shù)、或加用DA受體激動(dòng)劑可改善“開-關(guān)”現(xiàn)象