單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者,女,20歲,四肢不自主顫動1年,1年前與人爭吵后感右手活動不靈、顫動,癥狀逐漸加重,約1個月后左手和兩下肢也出現(xiàn)顫動。經(jīng)某地精神病院診斷為神經(jīng)癥,住院治療1個月不見好轉(zhuǎn)。后經(jīng)針灸和中藥治療略有好轉(zhuǎn),仍診斷為神經(jīng)癥?;丶液蟀Y狀很快復(fù)發(fā),因肢體震顫而不能寫字和勞動,遂又來診。查體:神志清,表情欣快,膚色略黝黑,四肢大幅度地節(jié)律性異常運(yùn)動,如撲翼樣,頭頸也有伸屈的節(jié)律性顫動,其異常運(yùn)動在隨意運(yùn)動時加重。感覺正常,腱反射兩側(cè)等叩,病理征陰性。下列實(shí)驗(yàn)室檢查哪項(xiàng)與本病不相符()

A.銅藍(lán)蛋白0.11g/L(正常值0.26~0.36g/L)
B.銅氧化酶活性測定0.025光密度(正常值為0.1~0.3光密度)
C.血清銅35.7μmol/L(正常值14.7~20.5μmol/L)
D.24小時尿銅含量380μg/24h(正常<50μg/24h)
E.肝銅量245μg/g干重(正常50μg/g干重)


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5.單項(xiàng)選擇題提示小舞蹈病診斷的依據(jù)不包括()

A.兒童期發(fā)病
B.特征性舞蹈樣動作
C.隨意運(yùn)動不協(xié)調(diào)
D.肌張力、肌力減退
E.智能障礙

6.單項(xiàng)選擇題肝豆?fàn)詈俗冃缘脑\斷依據(jù)不包括()

A.肝病史或肝病征/錐體外系病征
B.血清CP降低和/或肝銅增高
C.角膜K-F環(huán)
D.陽性家族史
E.好食堅果、貝殼類高銅飲食

7.單項(xiàng)選擇題L-Dopa制劑的中樞副作用不包括()

A.低血壓、心律失常
B.開關(guān)現(xiàn)象
C.癥狀波動
D.運(yùn)動障礙(異動癥)
E.精神癥狀

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于PD的治療原則敘述正確的是()

A.以藥物治療為主,應(yīng)做到早期診斷,早期用藥
B.早期不影響患者日常生活和工作能力時,可無需特殊治療
C.從小劑量開始,緩慢遞增,以較小的劑量取得較滿意的療效
D.治療方案應(yīng)個體化,并根據(jù)患者病情和藥物副作用而隨時調(diào)整
E.應(yīng)根據(jù)患者年齡、癥狀類型、嚴(yán)重程度、經(jīng)濟(jì)水平來選擇藥物

9.單項(xiàng)選擇題下列不引起繼發(fā)性PD的疾病是()

A.甲型腦炎
B.一氧化碳中毒
C.多發(fā)性腦梗死
D.神經(jīng)安定劑(酚噻嗪類及丁酰苯類)中毒
E.抑郁癥

10.單項(xiàng)選擇題PD常見的癥狀不包括()

A.震顫
B.肌張力增高
C.運(yùn)動遲緩
D.共濟(jì)失調(diào)
E.慌張步態(tài)