單項選擇題患者男,45歲,因“腰部不適3個月”來診。既往體健。查體:無異常發(fā)現(xiàn)。腎B型超聲:單個囊性空腔,3cm×3cm,囊壁欠光滑,隱約可見分隔。目前考慮可能的診斷有()(提示腎CT:增強掃描后囊壁和分隔不均勻強化。)
A.假性囊腔
B.Wilms瘤囊性壞死
C.單純囊腫并發(fā)出血和感染
D.多房囊性腎瘤
E.囊性腎癌
F.腎膿腫
G.獲得性腎囊性改變
H.黃色肉芽腫性腎盂腎炎
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1.多項選擇題患者男,45歲,因“腰部不適3個月”來診。既往體健。查體:無異常發(fā)現(xiàn)。腎B型超聲:單個囊性空腔,3cm×3cm,囊壁欠光滑,隱約可見分隔。關(guān)于此病預(yù)后,敘述正確的有()
A.一般預(yù)后良好
B.與腫瘤大小密切相關(guān)
C.與細(xì)胞核分級密切相關(guān)
D.與病理分期密切相關(guān)
E.易發(fā)生轉(zhuǎn)移
F.比其他腎細(xì)胞癌病理類型預(yù)后差
G.與腫瘤大小關(guān)系不大
2.單項選擇題患者男,45歲,因“腰部不適3個月”來診。既往體健。查體:無異常發(fā)現(xiàn)。腎B型超聲:單個囊性空腔,3cm×3cm,囊壁欠光滑,隱約可見分隔。為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項目包括()
A.腹部X線片
B.復(fù)查腎B型超聲
C.腹部CT
D.靜脈腎盂造影(IVP)
E.腎動脈造影
F.細(xì)胞學(xué)檢查
G.腎MRI
H.PET-CT
3.單項選擇題患者男,50歲,因“近4個月出現(xiàn)2次肉眼血尿”來診。既往身體健康。腎CT:右腎實質(zhì)及右腎靜脈有實質(zhì)性占位。診斷:右腎癌合并右腎靜脈癌栓。存在可能性最小的是()
A.發(fā)熱
B.腰痛
C.尿頻、尿痛
D.消瘦
E.咯血
F.貧血
G.高血壓
H.高鈣血癥
4.單項選擇題患者男,50歲,因“近4個月出現(xiàn)2次肉眼血尿”來診。既往身體健康。腎CT:右腎實質(zhì)及右腎靜脈有實質(zhì)性占位。診斷:右腎癌合并右腎靜脈癌栓。判斷下腔靜脈瘤栓形成的依據(jù)有()
A.貧血貌
B.腰痛
C.高血壓
D.右上腹腫物
E.右側(cè)精索靜脈曲張
F.右下肢麻痹
G.高血鈣
H.促紅細(xì)胞增生癥
5.多項選擇題患者男,50歲,因“近4個月出現(xiàn)2次肉眼血尿”來診。既往身體健康。腎CT:右腎實質(zhì)及右腎靜脈有實質(zhì)性占位。診斷:右腎癌合并右腎靜脈癌栓。以下屬于Ⅲ級瘤栓的有()(提示腎細(xì)胞癌(RCC)傾向于腎靜脈系統(tǒng)管腔生長,形成靜脈瘤栓,根據(jù)瘤栓侵及范圍將靜脈瘤栓分為5級。)
A.瘤栓局限在腎靜脈內(nèi)
B.瘤栓侵入下腔靜脈內(nèi),瘤栓頂端距腎靜脈開口處距離≤2cm
C.瘤栓侵入肝靜脈水平以下的下腔靜脈內(nèi),瘤栓頂端距腎靜脈開口處距離>2cm
D.瘤栓達(dá)到肝內(nèi)水平但位于肝靜脈以下
E.瘤栓達(dá)到肝靜脈水平,未超出肝上緣
F.瘤栓生長達(dá)肝內(nèi)下腔靜脈水平,膈肌以下
G.瘤栓侵入膈肌以上下腔靜脈內(nèi)
H.瘤栓超出肝上緣但位于橫膈以下