單項選擇題患者男,67歲,因“發(fā)現(xiàn)右腎占位病變1個月”來診。既往有淋巴瘤病史2年。應采取的治療措施包括()
A.以放療為主
B.動脈化療
C.以化療為主
D.靶向藥物治療
E.放療+化療
F.根治性腎切除
G.保留腎單位手術
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1.單項選擇題患者男,23歲,因“運動時突發(fā)右上腹劇痛伴濃茶色尿半天”來診。疼痛放射至右側中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色。既往體健。查體:腹軟,右下腹深壓痛,右腎區(qū)扣痛。該病例最可能的診斷是()
A.十二指腸潰瘍穿孔
B.右輸尿管結石
C.急性膽囊炎
D.急性闌尾炎
E.右腎盞結石
F.胃穿孔
G.肝破裂
H.急性腸扭轉
2.多項選擇題患者男,23歲,因“運動時突發(fā)右上腹劇痛伴濃茶色尿半天”來診。疼痛放射至右側中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色。既往體健。查體:腹軟,右下腹深壓痛,右腎區(qū)扣痛。此病的治療原則有()(提示腎B型超聲:雙腎增大,外形呈分葉狀,有多數(shù)充滿液體的薄壁囊腫,并且充滿大小不等的結石。詢問家族史發(fā)現(xiàn)其父親為多發(fā)性腎囊腫。)
A.注意休息
B.不吃巧克力
C.不喝咖啡
D.避免服用非甾體消炎藥
E.如結石不能自行排出則應考慮手術治療
F.有動脈瘤家族史的ADPKD患者,應行MRI或血管造影檢查
G.只要發(fā)現(xiàn)就應采用手術治療,延緩疾病的發(fā)展
H.進入腎衰竭終末期,應按尿毒癥的治療原則處理
3.多項選擇題患者男,23歲,因“運動時突發(fā)右上腹劇痛伴濃茶色尿半天”來診。疼痛放射至右側中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色。既往體健。查體:腹軟,右下腹深壓痛,右腎區(qū)扣痛。多囊腎最常見的并發(fā)癥包括()(提示多囊腎是一種先天遺傳性疾病,其中常染色體顯性遺傳型多囊腎是最常見的遺傳疾病之一。)
A.尿路感染
B.腎結石
C.囊腫鈣化
D.囊性腎癌
E.血尿
F.腎盂積水
G.紅細胞增多癥
H.靜脈瘤栓
4.單項選擇題患者男,45歲,因“腰部不適3個月”來診。既往體健。查體:無異常發(fā)現(xiàn)。腎B型超聲:單個囊性空腔,3cm×3cm,囊壁欠光滑,隱約可見分隔。目前考慮可能的診斷有()(提示腎CT:增強掃描后囊壁和分隔不均勻強化。)
A.假性囊腔
B.Wilms瘤囊性壞死
C.單純囊腫并發(fā)出血和感染
D.多房囊性腎瘤
E.囊性腎癌
F.腎膿腫
G.獲得性腎囊性改變
H.黃色肉芽腫性腎盂腎炎
5.多項選擇題患者男,45歲,因“腰部不適3個月”來診。既往體健。查體:無異常發(fā)現(xiàn)。腎B型超聲:單個囊性空腔,3cm×3cm,囊壁欠光滑,隱約可見分隔。關于此病預后,敘述正確的有()
A.一般預后良好
B.與腫瘤大小密切相關
C.與細胞核分級密切相關
D.與病理分期密切相關
E.易發(fā)生轉移
F.比其他腎細胞癌病理類型預后差
G.與腫瘤大小關系不大