單項選擇題
5歲患兒,生后3個月發(fā)現(xiàn)心臟雜音。曾患4次肺炎。胸骨左緣3~4肋間聞及4/6級全收縮期雜音,心尖區(qū)有短促的舒張期雜音。右心導管檢查如圖,導管可從右室進入左室,右室血氧高于右房??赡艿脑\斷是()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.風濕性二尖瓣狹窄
E.肺動脈狹窄
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1.單項選擇題9個月嬰兒,出生后反復呼吸道感染,2天前發(fā)熱、咳嗽、氣促、煩躁不安,體檢:呼吸58次/分,脈搏172次/分,嘴唇發(fā)紺,兩肺可聞及固定細濕啰音,于胸骨左緣3~4肋間聞及Ⅲ~Ⅳ級全收縮期雜音,P亢進,肝臟右肋下4cm,雙足背輕度浮腫。最可能的診斷考慮為()
A.室間隔缺損
B.室間隔缺損合并支氣管肺炎
C.室間隔缺損、急性重癥支氣管肺炎、心力衰竭
D.室間隔缺損合并感染性心內膜炎
E.室間隔缺損合并心力衰竭
2.單項選擇題患兒男,4歲,反復呼吸道感染,易感乏力,活動后氣促,無青紫。胸骨左緣第3、4肋間聞及Ⅳ級吹風樣收縮期雜音,肺動脈第二音顯著亢進,心尖區(qū)聞及短促舒張期雜音。心電圖示:左右心室合并肥大。胸片示:兩肺野明顯充血,左、右心室增大,以右心室增大為主,肺動脈段明顯突出,主動脈結偏小,最可能的診斷是()
A.房間隔缺損,肺動脈高壓
B.室間隔缺損,肺動脈高壓
C.房間隔缺損合并動脈導管未閉
D.動脈導管未閉,肺動脈高壓
E.室間隔缺損合并動脈導管未閉
3.單項選擇題2歲患兒,自幼反復呼吸道感染,劇烈活動后伴氣促,紫紺不明顯,胸骨左緣2肋間聞及3/6級粗糙連續(xù)性機器樣雜音,第4肋間聞及Ⅳ/Ⅵ級全收縮期雜音,可捫及震顫,心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,P亢進,可聞及股動脈槍擊音,血壓12.0/5.33kPa(90/40mmHg)。胸片左房、左室、右室增大,肺動脈段膨隆。應診斷為()
A.房間隔缺損
B.動脈導管未閉
C.室間隔缺損
D.室間隔缺損合并動脈導管未閉
E.肺動脈狹窄
4.單項選擇題下列哪項是21-羥化酶缺乏的特異性指標()
A.ACTH↑
B.睪酮↑
C.尿17酮↑
D.血17-羥孕酮基礎值↑
E.醛固酮↑
5.單項選擇題腎上腺合成皮質激素,鹽皮質激素,性激素的主要原料是()
A.脂類
B.維生素
C.糖類
D.蛋白質
E.膽固醇