單項選擇題女性,50歲,突發(fā)劇烈頭痛1h。查體:嗜睡意識,精神軟,雙側(cè)瞳孔2mm。對光反射存在,血壓170/110mmHg,四肢活動正常。首選的檢查方法是()
A.頭顱X線攝片
B.腦血管造影
C.頭顱CT
D.頭顱MRI
E.氣顱造影
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1.單項選擇題女性,50歲,突發(fā)劇烈頭痛1h。查體:嗜睡意識,精神軟,雙側(cè)瞳孔2mm。對光反射存在,血壓170/110mmHg,四肢活動正常。影像學檢查提示自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,進一步檢查應首選()
A.頭顱X線攝片
B.腦血管造影
C.頭顱CT
D.頭顱MRI
E.氣顱造影
2.單項選擇題女性,43歲,車禍致頭部外傷后5h。查體,昏迷意識,雙側(cè)瞳孔3mm,對光反射存在。呼之不應,疼痛刺激未見睜眼,無言語,可見有肢體逃避反應。影像學檢查提示大腦凸面腦膜瘤,大小約4cm×5cm,首選的治療方法是()
A.化學治療
B.放射治療
C.手術切除
D.隨訪觀察
E.介入治療
3.單項選擇題女性,43歲,車禍致頭部外傷后5h。查體,昏迷意識,雙側(cè)瞳孔3mm,對光反射存在。呼之不應,疼痛刺激未見睜眼,無言語,可見有肢體逃避反應。其GCS評分為()
A.1+1+5
B.1+1+4
C.1+2+3
D.2+1+5
E.2+2+4
4.單項選擇題男性,10歲,反復頭痛,惡心、嘔吐2月余。頭顱CT示:腦積水,四腦室明顯擴張。今行腰穿檢查,放出部分腦脊液后,患兒突覺劇烈疼痛,然后呼吸減慢,脈搏細速,血壓下降,很快就呼吸停止。病情突然變化的原因首先考慮為()
A.小腦幕切跡疝
B.枕骨大孔疝
C.顱內(nèi)出血
D.迷走神經(jīng)反射
E.呼吸道梗阻
5.單項選擇題男性,10歲,反復頭痛,惡心、嘔吐2月余。頭顱CT示:腦積水,四腦室明顯擴張。今行腰穿檢查,放出部分腦脊液后,患兒突覺劇烈疼痛,然后呼吸減慢,脈搏細速,血壓下降,很快就呼吸停止。下列哪項處理是最佳的()
A.立即氣管插管輔助呼吸,同時行腦室外引流術
B.立即氣管插管輔助呼吸,立即靜脈推注20%甘露醇250ml
C.立即氣管插管輔助呼吸,急診行開顱血腫清除術
D.立即氣管插管輔助呼吸,補液抗休克
E.立即氣管插管輔助呼吸,纖支鏡取異物