單項(xiàng)選擇題男性,68歲,乙型肝炎病史8年,近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便,繼之神志恍惚來診。檢查:血壓80/50mmHg,鞏膜黃染,言語(yǔ)不清,睡眠時(shí)間倒錯(cuò),有撲-翼樣震顫,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,HGB60g/L,血pH7.48,血清鉀2.8mmol/L,血清膽紅素36g/I.,血清白蛋白29g/L,凝血酶原時(shí)間15秒如患者出現(xiàn)狂躁不安可給予()
A.嗎啡
B.水合氯醛
C.哌替啶
D.地西泮
E.異丙嗪
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1.單項(xiàng)選擇題男性,68歲,乙型肝炎病史8年,近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便,繼之神志恍惚來診。檢查:血壓80/50mmHg,鞏膜黃染,言語(yǔ)不清,睡眠時(shí)間倒錯(cuò),有撲-翼樣震顫,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,HGB60g/L,血pH7.48,血清鉀2.8mmol/L,血清膽紅素36g/I.,血清白蛋白29g/L,凝血酶原時(shí)間15秒下列治療無效的是()
A.弱酸液灌腸
B.靜脈注射谷氨酸鈉
C.輸血治療
D.靜脈注射精氨酸
E.胰島素加胰高血糖素靜脈注射
2.單項(xiàng)選擇題男性,50歲。診斷肝硬化2年,1年前行食管鋇餐檢查,發(fā)現(xiàn)食管下段蟲蝕樣充盈缺損。2d前曾有黑便,繼之出現(xiàn)嗜睡,晚間煩躁不安即來急診。體檢:雙手有撲翼樣震顫。肝性昏迷時(shí),為減少腸道有毒物質(zhì)的產(chǎn)生,首選的抗菌藥物是()
A.氯霉素
B.黃連素
C.青霉素
D.磺胺嘧啶
E.甲硝唑
3.單項(xiàng)選擇題男性,50歲。診斷肝硬化2年,1年前行食管鋇餐檢查,發(fā)現(xiàn)食管下段蟲蝕樣充盈缺損。2d前曾有黑便,繼之出現(xiàn)嗜睡,晚間煩躁不安即來急診。體檢:雙手有撲翼樣震顫。經(jīng)化驗(yàn)血氨增高,氨導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,最可能的機(jī)制是()
A.干擾大腦的氨基酸代謝
B.干擾大腦的脂肪代謝
C.干擾大腦的水鹽代謝
D.干擾大腦的微量元素的正常含量
E.干擾大腦的能量代謝
4.單項(xiàng)選擇題男性,50歲。診斷肝硬化2年,1年前行食管鋇餐檢查,發(fā)現(xiàn)食管下段蟲蝕樣充盈缺損。2d前曾有黑便,繼之出現(xiàn)嗜睡,晚間煩躁不安即來急診。體檢:雙手有撲翼樣震顫?;颊咦≡汉?,肝功能檢查總膽紅素19.2μmol/L,結(jié)合膽紅素6.8μmol/L,白蛋白35g/L,球蛋白30g/L,凝血酶原時(shí)間12s,該患者的可能預(yù)后是()
A.預(yù)后良好
B.預(yù)后較好
C.預(yù)后較差
D.預(yù)后極差
E.預(yù)后很難判斷
5.單項(xiàng)選擇題男性,50歲。診斷肝硬化2年,1年前行食管鋇餐檢查,發(fā)現(xiàn)食管下段蟲蝕樣充盈缺損。2d前曾有黑便,繼之出現(xiàn)嗜睡,晚間煩躁不安即來急診。體檢:雙手有撲翼樣震顫。下列哪項(xiàng)不會(huì)增加氨的毒性()
A.低鉀
B.低蛋白血癥
C.低血糖
D.鎂增高
E.休克
最新試題
讓該患者長(zhǎng)期服用哪種藥物可降低ALT,改善肝臟炎癥()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如進(jìn)一步確診,應(yīng)首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)診斷可能性最大()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
入院后應(yīng)首先進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目包括()
題型:多項(xiàng)選擇題
為了預(yù)防感染此病,如發(fā)現(xiàn)或懷疑有傷口或針刺感染可能時(shí),可應(yīng)用()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者尤其不能遺漏的化驗(yàn)檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例中與診斷無關(guān)的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
藥物治療可采用()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者的一般治療最重要的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本病最有可能診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題