單項選擇題患者女,37歲,診斷為自身免疫性肝炎,潑尼松20mg/d,治療4年后,無肝病相關(guān)的臨床癥狀,反映肝臟炎癥活動的實驗室指標明顯改善,接近正常,逐漸停用潑尼松。停藥后患者定期復(fù)查,近期復(fù)查結(jié)果:AST187U/L,ALT205U/L,ANA1∶160。下列措施中最有必要的是()(提示:如果乙肝表面抗原、甲肝抗體、丙肝抗體、戊肝抗體陰性,無特殊用藥史,無飲酒史,血脂正常,體重指數(shù)正常。)

A.CT
B.B型超聲
C.MRI
D.肝穿刺活檢
E.血清銅藍蛋白
F.鐵和鐵蛋白


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2.單項選擇題男性,45歲,患肝硬化6年。4天來畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量550ml/d盡快治療,應(yīng)先做的檢查是()

A.肝腎功能
B.血常規(guī)及血培養(yǎng)
C.腹腔積液培養(yǎng)加藥敏試驗
D.腹腔積液常規(guī)及涂片染色
E.腹部B超

3.單項選擇題男性,45歲,患肝硬化6年。4天來畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量550ml/d住院期間,查全血細胞減少的主要原因為()

A.脾功能亢進,血細胞破壞增加
B.胃腸道淤血致營養(yǎng)吸收障礙
C.血容量增加,血液稀釋
D.細菌感染,毒素作用
E.消化道出血及皮膚黏膜出血

5.單項選擇題男性,45歲,患肝硬化6年。4天來畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量550ml/d為進一步治療,下列措施最為重要的是()

A.嚴格控制水、鈉攝入
B.應(yīng)用有效抗生素
C.聯(lián)合應(yīng)用利尿劑或加大利尿劑用量
D.抽腹腔積液
E.輸血漿或白蛋白

最新試題

目前患者首要進行的檢查是()(提示:血紅蛋白10g/L,血小板97×109/L,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶155U/L,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶150U/L,堿性磷酸酶427U/L,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶497U/L,總膽紅素61.1μmol/L,直接膽紅素42μmol/L,腎功能、血糖、凝血功能正常,肝炎病毒學(xué)標志物均陰性,自身抗體檢查ANA(+)1∶160,血清鐵及總鐵結(jié)合力均正常,血清銅藍蛋白量4.5mg/dl,超聲提示:彌漫性肝病表現(xiàn),脾大。)

題型:單項選擇題

如進一步確診,應(yīng)首選()

題型:單項選擇題

讓該患者長期服用哪種藥物可降低ALT,改善肝臟炎癥()

題型:單項選擇題

目前該患者的診斷考慮()(提示:進一步行如下檢查:血清銅7.6μmol/L(正常值11~22μmol/L),肝穿活檢病理報告提示:G1~2S,肝銅含量1562μg/g(正常值<35μg/g),眼科會診檢查存在角膜Kayser-Fleischer環(huán)。)

題型:單項選擇題

為協(xié)助診斷,入院后需行的檢查包括()(提示:查體:生命體征平穩(wěn),慢性肝病面容,可見肝掌,鞏膜輕度黃染,腹平軟,肝右肋下2cm,質(zhì)軟,無壓痛,脾左肋下3cm可及,移動性濁音陰性。生理反射存在,病理反射未引出。)

題型:多項選擇題

在確診本病時,除哪項外均需排除()

題型:單項選擇題

本病最有可能診斷為()

題型:單項選擇題

如果此病人被確診為亞臨床肝癌,目前首選的治療是()

題型:單項選擇題

可提示:病情完全緩解的是()(提示:給予患者潑尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、20mg維持用量。)

題型:單項選擇題

該患者的一般治療最重要的是()

題型:單項選擇題